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資質復審工作總結(匯總14篇)

發表時間:2022-12-03

資質復審工作總結(匯總14篇)。

? 資質復審工作總結 ?

西安市中醫醫院肛腸科創建于1959年,最初設床位10張,1992年床位發展到35張,醫護人員12人,到了已發展為55張床位,醫護人員達18人,年總收入50多萬元的中醫肛腸???。以來,科室軟硬件設施得到很大提升,10月經西安市衛生局批準,正式更名為西安市肛腸病醫院。

目前已發展為4個病區、2個綜合門診、1個肛腸理療中心、1個內窺鏡室、1個功能檢查室、1個大腸水療室、1個國家級重點專科臨床研究室、1個國家級臨床藥學研究室、18個縣級醫院對口協作科室、160張床位(可開放190張)、醫護人員84人,年收治患者3000余人的大型肛腸??啤,F為國家臨床重點專科建設單位,國家中醫藥管理局?十一五?重點專科,陜西省重點???,西安市重點??啤H珖攸c??聘啬c協作組副組長及肛瘺協作組組長單位,協作單位21個覆蓋全國。

科室現有醫護人員84人,醫生28人,其中主任醫師3名,副主任醫師3名,主治醫師9名,住院醫師13名。擔任全國、省級、市級專業學會委員、理事9人次。設備先進、技術精湛,配備有銅離子電化學治療儀、西班牙產全自動洗腸機、心電監護儀、肛腸微波治療儀、電子肛腸治療儀、中藥電子熏洗椅、奧林巴斯電子結腸鏡、肛管直腸壓力測定設備、排糞造影系統、德國西門子SOMATOM Emotion 6多層螺旋CT機、日本日立數字化X線攝片機、數字化胃腸機、大型C形臂、全自動生化分析儀及大型福特全功能醫療服務車等國內外一流設備。標志性中醫特色診療病種:復雜環狀混合痔、高位復雜性肛瘺、陳舊性肛裂、直腸脫垂、肛門直腸周圍膿腫、先天性直腸肛門畸形、肛門狹窄、直腸癌、慢性出口梗阻型便秘及各種肛腸疾病疑難雜癥。研制的??浦嗅t制劑:痔炎靈濃縮液、痔炎沖洗靈、痔瘺內消丸、消腫止痛膏、化腐拔毒膏、生肌玉紅膏、九華膏、止血散、祛濕止癢散、生肌散等系列中成藥。

賀向東,男,1954年1月出生,漢族,中國農工民主黨黨員,大學畢業(第四軍醫大學畢業、上海中醫藥大學結業),主任醫師,陜西中醫學院教授、碩士研究生導師?,F任西安市中醫醫院肛腸科主任,西安市肛腸病醫院院長。

陜西省第十一屆人大代表,西安市第十二屆政協委員,西安市碑林區第十二屆政協常委,西安市勞動模范,中華中醫藥學會授予首批?全國中醫肛腸學科名專家?

稱號,中華中醫藥學會肛腸分會授予首批?全國中醫肛腸學科先進名醫工作室――賀向東名醫工作室?。

現任中華中醫藥學會肛腸分會副會長;中國中醫藥高等教育學會臨床教育研究會肛腸分會副會長;中國中西醫結合學會結直腸病專業委員會常委;衛生部全國醫師定期考核肛腸專業委員會常委;國家中醫藥管理局全國重點專科評審驗收組專家;國家中醫藥管理局全國重點??聘啬c協作組副組長及肛瘺協作組組長;國家中醫藥管理局《中醫肛腸病診治指南》編纂委員會副主任;中華中醫藥學會中醫藥專家信息共享系統專家;國家發展和改革委員會藥品評審中心專家;中國管理科學研究院學術委員會特約研究員;西安交通大學醫學院第一附屬醫院國家級重點專科臨床研究室副主任;陜西省中醫研究院國家級臨床藥學研究室副主任;陜西省肛腸專業委員會主任委員;陜西省中西醫結合學會常務理事;陜西省醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員;陜西省醫療保健局專家;西安市醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員;西安市衛生局學術委員會委員;西安市醫學會理事;西安市醫療質量管理監控專家組成員;西安市碑林區醫療質量監督控制專家組成員;全國、省級、市級肛腸專業繼續教育項目負責人及繼續教育項目講義主編。《世界中西醫結合》雜志編委,《中國醫藥與臨床研究》雜志社編輯部特約編輯,《中華現代中西醫雜志》專家編輯委員會編委,《陜西中醫》雜志社編委,《中西醫結合結直腸病學》雜志編委。

參與?負壓數碼檢查技術在肛腸疾病診斷中的應用價值?項目榮獲中華中醫藥學會科學技術獎三等獎。主持西安市科技局科研項目?肛瘺的影像定位診斷與中西醫介入微創治療應用研究?,項目編號:SF13,榮獲西安市人民政府科技技術三等獎。陜西省科技廳科研項目?痔炎靈濃縮液臨床及藥效學實驗研究?,項目編號:K16-06(6)。主編人民衛生出版社《現代中醫肛腸病診治》(書號:ISBN7-117-06256-8/R.6257),解放軍衛生音像出版社《中國肛腸病診斷治療學》多媒體醫學視聽教材(出版號:ISBN 7-900171-26-6/R.026),西北大學出版社《大腸癌的中醫藥防治》(書號:ISBN978-7-5604-2490-3)。在省級以上刊

物公開發表及指導專業論文60余篇,主辦國家級、省、市級肛腸專業繼續教育項目40余次。

醫生(28人):

主任醫師(3人):賀向東(肛腸科主任) 沙靜濤(一病區主任) 梁靖華(二病區主任) 副主任醫師(3人):翟文煒(三病區主任) 李五九(四病區主任) 李 清

主治醫師(9人): 姜 帥 支娟娟 張 磊 孫林梅 宋 磊 王 斌

住院醫師(13人):楊 華 楊正安 曾春娥 孫興偉 魏 妮 張 新

其中碩士11人,學士12人,中醫類別執業醫師占執業醫師比例92.9%。

護理(53人):

主管護師(13人): 張 娟(一病區護士長) 文 渝(二病區護士長) 張 昭(三病區護士長) 畢務英(四病區護士長)

護師(13人): 姜淑梅 石 磊 楊 潔 蔡 娜 白 楊 王 燕 王 華 朱淑娜 劉 菲 張 麗 周 方 孫維艷 李周娟

護士(27人): 馬 艷 馬 娜 于 艷 鹿 娜 李 洪 暢美志 蘇翠萍 劉 茵 程 艷 李媛媛 解 婧 董 蓓 張 敏 申斐斐 馬 霞 徐倩倩 王 蕾 王萬萬 白 琳 朱婭琳 關萌宇 劉 璐 楊莉娜 張莉婷 梁 艷 梁 燕 王丹萍

醫技(3人):

主管技師(1人): 張江水 高級駕駛員(1人):李新安 技師(1人): 徐連鋒

獎勵名稱等級:中華中醫藥學會科學技術三等獎 證書編號:03-36 LC-01-R-08。 完成單位:第二完成單位

獎勵名稱等級:陜西省科學技術三等獎 證書編號:05-3-089-R1。

獎勵名稱等級:西安市科學技術三等獎 證書編號:2009-3-41-R1。 完成單位:第一完成單位

以上科研成果已在臨床診療中大量應用,提高了診斷符合率及臨床療效。

為了促進重點??频目沙掷m性發展,加速人才培養,加強基礎設施建設,改善醫療科研條件,努力開展新業務、新技術,獲得醫、教、研的全面發展與提高,在國內外肛腸界的地位不斷上升。特制定肛腸科發展規劃。

規劃側重在醫療技術、科研、人才素質和人才培養、管理四個方面,以堅持發揮中醫特色為宗旨,調整工作重心,突出中醫特色,提高醫療質量。

注重老中醫經驗傳承,做好中醫優勢病種診療方案的梳理優化,制定了療效評價體系。通過?賀向東名醫工作室?建設,搜集整理、總結中醫肛腸特色方劑、偏方、驗方、非藥物治療方法。并發展??谱o理,突出中醫護理特色,形成了一整套中醫護理常規。充分發揮中醫藥優勢特色,使中醫治療率≥95%。

配Z了先進的診療設備和實驗儀器,與醫院聯合共建肛腸病技術研究室和臨床藥學研究室,其專業技術服務水平走在全國前列。注重加強三級醫師的培養和管理,加強研究生及進修生、實習生培養,逐步完善科室的人才梯隊建設。

作為國家中醫藥管理局重點專科肛腸協作組副組長及肛瘺協作組組長單位,遵照國家中醫藥管理局醫政司工作安排,起草制定了肛瘺中醫臨床路徑及中醫診療方案,并進行試點,同時對肛瘺協作組21個成員單位工作進行督導。

完成在研省部級、地市級科研項目。

1.突出中醫特色:充分發揮中醫中藥、中西醫結合治療肛腸病的優勢,尤其是在中醫藥治療痔出血、便秘、肛周感染、潰瘍性結腸炎、肛管直腸炎等疾病上下功夫,力爭有所突破。

2.再增2個縣級對口支援協作科室,使省內肛腸專業的整體水平上升一個新平臺。為解決群眾看病難、看病貴的問題,做出表率。

3.作好肛腸科的擴建工作,創建肛腸科四病區,由原來的90張床位增加到120張。 4.完成西安市科技局項目?肛瘺的影像定位診斷與中西醫介入微創治療應用研究?并申報科技獎。

5.迎接國家中醫藥管理局?十一五?重點專科建設中期評估。 6.引進2名碩士。 :

1.健全門診肛腸功能檢查室,肛腸物理治療室。

2.完善中醫特色療法在肛腸疾病治療中的應用,使針灸、熏蒸、坐浴、消痔釘、掛線、微創等傳統方法與現代方法有機結合。

3.遵照中華中醫藥學會肛腸分會工作安排,完成國家中醫藥管理局中醫藥標準化項目《中醫肛腸科診療指南》肛瘺部分的編撰。

4.遵照國家中醫藥管理局醫政司工作安排,作為?十一五?重點??聘丿泤f作組組長單位,總結重點??苾瀯莶》N診療方案驗證工作,研究制定重點??苾瀯莶》N難點解決方案和中醫臨床路徑。

5.繼續完善科室的人才梯隊建設,擬引進副主任醫師以上專業人才若干名,引進3名碩士,以加強科室人才梯隊建設。

1. 做好各項準備工作,迎接國家中醫藥管理局?十一五?重點專科項目建設評審驗收。 2.遵照國家中醫藥管理局醫政司工作安排,作為?十一五?重點??聘丿泤f作組組長單位,帶領協作組中醫臨床路徑11家試點單位,開展肛漏?。▎渭兏呶桓丿洠┲嗅t臨床路徑試點工作。

3.使醫療服務車服務覆蓋面擴大,大力支持社區醫療網點及農村新農合工作,在原有省內18個縣級對口支援協作科室的基礎上,再增加若干老少邊窮地區對口支援協作科室。

(一)管理措施:

1、辦科方向:側重在醫療技術、科研、人才梯隊、管理、中醫藥文化建設幾個方面,以堅持發揮中醫特色為宗旨,突出中醫優勢,提高醫療質量。

2、注重加強三級醫師的培養和管理,加強研究生培養。突出中醫特色,上級醫師查房時,要有明確的中醫指導原則,對每一種病做到中醫診斷、辨證、病因病機分析,鑒別診斷,預后分析,中醫引經據典等明確指示以提高下級醫師。

3、注重老中醫經驗傳承,搞好中醫優勢病種診療的繼承與發揚??剖覂葓猿中≈v課,了解中醫診治肛腸病的進展,拓展各級醫師的知識范圍。

4、總結特色方劑、偏方、驗方,并進一步挖掘中醫潛力,同時發展護理科研,加強護理科研意識,突出中醫護理特色。同時注重培養管理能力,形成良好的管理和專業技術的人才梯隊。

5、積極開展中醫外治及綜合治療方法,應用針灸及中藥穴位貼敷及微波治療等,治療肛腸疾病。

6、積極開展臨床科研工作,在中醫治療優勢病種:痔病、肛瘺、肛周膿腫、肛裂、直腸脫垂等方面下功夫,突出中醫藥特色。

7、繼續使用行之有效的院內制劑:痔炎靈濃縮液、痔炎沖洗靈、痔瘺內消丸、消腫止痛膏、化腐拔毒膏、生肌玉紅膏、九華膏、止血散、祛濕止癢散、生肌散等。

適用于單純性高、低位肛瘺,病程長,瘺管與周圍組織界限分明者。

優勢特色:該法治療徹底,治療肛瘺有效地保護了肛門內、外括約肌,治愈率高,病程短,患者痛苦小,無1例并發癥的發生。

術后使用拔毒膏祛腐生肌以利傷口愈合。 (2)指擴法治療肛裂 適用于肛裂Ⅰ~Ⅲ度。

優勢特色:簡便易行,無需復雜設備,痛苦小,費用低且治愈率高,治愈率可達95%以上,便于推廣。

術后使用九華膏、生肌玉紅膏以利傷口愈合。

(3)注射固脫、出口指擴配合痔炎靈濃縮液內服治療出口梗阻性便秘(直腸前突、直腸內套疊)

我科從20至今采用注射固脫、出口指擴配合痔炎靈濃縮液內服治療直腸前突、直腸內套疊型便秘患者437例,其中男23例(直腸內套疊),女414例(直腸前突伴直腸遠端內套疊),年齡30-65歲。治愈369例,治愈率84.4%,顯效64例,無效4例,總有效率99.1%。

優勢特色:注射固脫配合中藥內服使出口梗阻型便秘的治愈變成可能,尤其口服痔炎靈濃縮液(院內制劑)清熱利濕、潤腸通便,使中氣下陷得以提升,扶正固本使腸蠕動功能得以恢復正常,故直腸前突、直腸內套疊體征減輕,大便困難得到解除。

自制空心梭形止痛棒方法簡單,就地取材,有效地緩解了肛門術后疼痛的問題,因加藥的不同,可以稱之為長效止痛棒。不但止痛,而且止血通氣,使術后肛門疼痛、出血,腹脹大大減輕。

(1)肛瘺影像學定位診斷與中西醫介入微創治療肛瘺; (2)先天性肛門閉鎖伴直腸陰道瘺、多肛管畸形成形術; (3)中藥配合微波治療肛門感染、肛門炎性疾??; (4)中藥滴注治療肛管直腸炎癥及直腸糜爛; (5)中藥保留灌腸治療慢性潰瘍性結腸炎; 3.中醫藥在解決疑難病中的應用

(1)高位復雜性肛瘺:術前影像學定位診斷,再進行肛瘺內口部位的中藥消痔靈注射液注射,肛瘺管腔和外口的清創、粘堵及瘺管皮外柳木條壓墊的三聯療法治療。

(3)環狀混合痔嵌頓:圍手術期中醫療法應用。 4.開展中醫臨床路徑

(1)國家中醫藥管理局?十一五?重點專科肛瘺協作組組長,指導肛瘺中醫臨床路徑的制定及試點實施工作。

(2)目前開展了肛漏病、脫肛病中醫臨床路徑研究。

肛腸科確定的三個優勢病種為混合痔、肛瘺、肛周膿腫,具有明顯的中醫藥特色優勢,中醫臨床療效突出,居本??剖罩尾》N前列。

陜西省科研項目?肛腸疾病術后縫合的臨床研究?主要解決混合痔術后疼痛的中醫治療難點。

陜西省中醫管理局科研項目?連環內扎外剝術治療Ⅲ、Ⅳ期環形混合痔的臨床研究? 主要解決環狀復雜混合痔術后肛門狹窄的中醫治療難點。

西安市科研項目?肛瘺的影像定位診斷與中西醫介入微創治療應用研究? 主要解決高位復雜肛瘺術后復發的中醫治療難點。高位復雜性肛瘺術后復發,多因術中未找到肛瘺內口,僅憑臨床經驗進行判斷,沒有診斷的金標準。本課題與第四軍醫大學唐都醫院全軍介入中心協作,采用影像技術(MRI,數字減影技術等)對肛瘺患者進行術前檢查診斷,對肛瘺進行定位,明確肛瘺內口及走向,把握瘺管與括約肌的關系,把瘺道探查從傳統的術中提前到術前,為術前制定術式提供完善的影像學依據,使肛瘺的診斷有了金指標,提高肛瘺一次性手術的成功率。然后進行肛瘺內口部位的中藥消痔靈注射液注射,肛瘺管腔和外口的清創、粘堵及瘺管皮外柳木條壓墊的三聯療法。榮獲西安市人民政府科學技術三等獎。

陜西省科研項目?痔炎沖洗靈治療肛腸疾病的臨床及實驗研究?榮獲陜西省人民政府科學技術三等獎。外用消腫止痛,活血化瘀,清熱利濕。

(一)中醫診斷標準:參照中華人民共和國中醫藥行業標準《中醫病證診斷療效標準》 (ZY/T001.7-94)。

1.癥狀:

①間歇性便血:特點為便時滴血、射血,量多、色鮮紅,血不與糞便相混淆。亦可表現為手紙帶血。

②脫垂:便后顆粒狀腫物脫出肛外,初期可自行還納,后期需用手托回或臥床休息才可復位,嚴重者下蹲、步行、咳嗽或噴嚏時都可能脫出。

③肛門不適感:包括肛門墜脹、異物感、瘙癢或疼痛,可伴有粘液溢出。

2.體征:肛檢見齒線上下同一方位粘膜皮膚隆起,連成整體,質柔軟,多位于3、7、11點處。

具備以上第(2)項加第(1)項中的①或②,診斷即可成立。

(二)西醫診斷標準:參照中華醫學會外科分會結直腸肛門外科學組、中華中醫藥學會肛腸分會和中國中西醫結合學會肛腸分會聯合制定的?痔臨床診治指南?。

(1)內痔是肛墊(肛管血管墊)的支持結構、血管叢及動靜脈吻合發生的病理性改變和移位;

(2)外痔是齒狀線遠側皮下血管叢擴張、血流瘀滯、血栓形成或組織增生,根據組織的病理特點,外痔可分為結締組織性、血栓性、靜脈曲張性和炎性外4類;

(3)混合痔是內痔和相應部位的外痔血管叢的相互融合。

(1)內痔:主要臨床表現是出血和脫出,可并發血栓、嵌頓、絞窄及排便困難。根據內痔的癥狀,其嚴重程度分為4度。I度:便時帶血、滴血,便后出血可自行停止;無痔脫出。Ⅱ度:常有便血:排便時有痔脫出,便后可自行還納。Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、勞累、負重時有痔脫出,需用手還納。Ⅳ度:可有便血;痔持續脫出或還納后易脫出。

(2)外痔:主要臨床表現為肛門部軟組織團塊,有肛門不適、潮濕瘙癢或異物感,如發生血栓及炎癥可有疼痛。

(3)混合痔:主要臨床表現為內痔和外痔的癥狀同時存在,嚴重時表現為環狀痔脫出。

①肛門視診:檢查有無內痔脫出,肛門周圍有無靜脈曲張性外痔、血栓性外痔及皮贅,必要時可行蹲位檢查。觀察脫出內痔的部位、大小和有無出血及痔黏膜有無充血水腫、糜爛和潰瘍。

②肛管直腸指診:是重要的檢查方法。I、II度內痔指檢時多無異常;對反復脫出的Ⅲ、Ⅳ度內痔,指檢有時可觸及齒狀線上的纖維化痔組織。肛管直腸指診可以排除肛門直腸腫瘤和其他疾病。

3肛門直腸鏡:可以明確內痔的部位、大小、數目和內痔表面黏膜有無出血、水腫、糜○

⑤全結腸鏡檢查:以便血就診者、有消化道腫瘤家族史或本人有息肉病史者、年齡超過50歲者、大便隱血試驗陽性以及缺鐵性貧血的痔患者,建議行全結腸鏡檢查。

(一)一般治療:

1.保持良好的飲食和衛生習慣,忌食辛辣刺激性食物,保持大便通暢。

2.長期從事久坐、久立的工作,要注意經常變換體位,做到勞逸結合。

3.出現痔核脫出,應及時溫水坐浴、洗凈后送回肛內,防止發生嵌頓。

4.及時治療腸道慢性疾病,如腹瀉、痢疾、腸炎等。

證候:大便帶血、滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,或有肛門瘙癢,口渴喜飲,唇燥咽干,大便秘結,小便短赤,舌紅、苔黃,脈浮數。

常用藥物:槐角、地榆、當歸、防風、黃芩、枳殼、丹皮、茜草根、生地。

證候:便血色鮮,量較多,肛內腫物外脫,可自行回縮,肛門灼熱、紅腫、脹痛、下墜,大便干燥,或腹瀉便溏,小便短赤,舌紅、苔黃膩,脈滑數。

常用藥物:龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地、澤瀉、當歸、車前子、地榆。

證候:腫物脫出肛外、水腫,內有血栓形成,或有嵌頓,表面紫暗、糜爛、滲液,疼痛

劇烈,觸痛明顯。大便秘結,小便不利。舌質紫暗或有瘀斑、苔白或黃,脈弦或澀。

常用藥物:當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、川芎、牛膝、香附、甘草。

證候:腫物脫出肛外,不易復位,肛門墜脹,排便乏力,便血色淡,面色少華,頭暈神疲,納少便溏,少氣懶言,舌淡胖,邊有齒痕,苔薄白,脈細弱。

常用藥物:黃芪、黨參、炙甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術。

1.治療原則:

痔的治療目的重在消除、減輕其主要癥狀,而非?根治?。解除痔的癥狀應視為治療效果的標準。

(4)消痔靈注射術:

1)適應癥:無并發癥的內痔都可應用注射術治療。Ⅰ度內痔,主訴便血、無脫垂者最適宜于消痔靈注射術,可一針止血,效果明顯。Ⅱ、Ⅲ度內痔注射后可防止或減輕脫垂,術后再度出血和脫垂仍可注射。年老體弱、高血壓患者均可用注射術治療。

2)禁忌癥:外痔,內痔合并栓塞、感染或潰瘍,痔合并免疫缺陷,妊娠、產后早期的痔均不宜行注射術。

3)注意事項:嚴格消毒,每次進針前都應用安爾碘Ⅲ型棉球消毒針頭及進針處。宜用5號針頭,否則針孔太大,容易引起出血,或藥液從針孔流出。進針后應先作回血試驗,注射藥物速度宜慢。術畢肛管直腸內手指按摩,以利藥物均勻播散,防止痔核糜爛壞死。操作時宜先注射小痔核,再注射大痔核,否則大痔核注射后脹大易遮蓋小痔核,不易操作。注射藥液一次總量不超過40ml。注射當天臥床休息,36h后排便換藥。注射術后5~7天,用肛門鏡檢查痔核萎縮情況,如有殘存痔核,可在肛門鏡下補注。

3.術后注意事項:

(1)術后控制排便48h,而后每次便后用痔炎沖洗靈熏洗、坐浴。

(2)術后肛門墜脹不適者,休息1~2小時后,即可自行緩解。

(3)術后7天左右,痔核開始壞死脫落,大便有時少量帶血或滴血,一般不需特殊處理。

(4)創面每日換藥1~2次,酌情選用拔毒膏、九華膏、生肌玉紅膏、消腫止痛膏、生肌散等。

(5)術后患者要注意飲食,宜食新鮮的蔬菜水果,如菜花、芹菜、白菜、香蕉、梨、獼猴桃等。忌辣椒、韭菜、羊肉、荔枝、桂圓、生蔥、生蒜、胡椒等辛辣刺激之品。

術前使用全自動結腸透析機準備腸道,術后使用多功能肛腸熏蒸治療機、微波治療儀、肛腸綜合治療儀。

1.中藥熏洗法:緩解癥狀,用沸水沖泡藥品,先熏后洗,具有活血消腫,止痛的作用。

4.內痔注射法:應用中藥消痔靈注射液注射治療內痔,無并發癥的內痔都可應用。

5.理療:術后使用微波長短波治療儀每日照射肛門局部,改善血液循環。

6.術后應適當飲水,防止小便困難。如有排尿困難者,可針刺足三里、關元、氣海、中極等穴;必要時導尿。

1.補中益氣丸:適用于內痔、外痔、混合痔的脾虛氣陷證。每日3次,每次8g,口服。

2.塞藥法:將藥物制成栓劑,便后塞入肛內,如普濟痔瘡栓、馬應龍痔瘡栓、太寧栓等。

主治:內痔、外痔、混合痔的風傷腸絡證、濕熱下注證。

主治:內痔、外痔、混合痔的濕熱下注證、氣滯血瘀證。

1.檢查方法:

(2)全結腸鏡檢查:以便血就診者、有消化道腫瘤家族史或本人有息肉病史者、年齡超過50歲者、大便隱血試驗陽性以及缺鐵性貧血的痔患者,建議行全結腸鏡檢查。

3. 術前輔助檢查:血常規、尿常規、便常規、凝血功能、肝功能、腎功能、乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病檢測、胸部X線片、心電圖等。

我科承擔的省級科研項目?痔炎沖洗靈治療肛腸疾病的臨床及實驗研究?獲陜西省科學技術三等獎,痔炎沖洗靈為我科名老中醫的經驗方制作而成的院內制劑。

無效:癥狀、體征無改善,痔的形態與治療前無變化。

1.中醫內治法辨證論治對于內痔Ⅰ~Ⅱ度、炎性外痔、血栓外痔療效顯著,而對于內痔Ⅲ~Ⅳ度、混合痔伴脫出療效不滿意,需手術治療,術后疼痛,是痔病治療的難點。

2.復雜環狀混合痔痔核體積較大,組織局部解剖改變明顯,如單純使用中醫藥內、外治法,難以改變異常組織變化,必須采用手術治療,給予矯正。如何手術治愈痔病,又能保護肛門功能,預防術后肛門狹窄,還要保持肛門的平整,是痔病治療的難點。

1.鑒于以上經驗總結,我們認為痔病中醫藥治療全程介入,90%以上的出院病人非常穩定,復發率遠遠低于國家的規定,體現了中醫藥的簡、便、廉的特色優勢。因此我們在總結臨床經驗的基礎上,研發了我科院內中藥制劑痔炎靈濃縮液,已經治療過數萬例病人,尤其對于內痔Ⅰ~Ⅱ度、炎性外痔、血栓外痔、混合痔感染出血者,有顯著的臨床療效。于該制劑被確立為為陜西省科技廳?痔炎靈濃縮液臨床及藥效學實驗研究?科研課題,從藥理學研究角度對其進行深入研究,預期將對痔病的中醫藥治療具有重大意義。

2.針對復雜環狀混合痔治療的難點,可以改進術式,在內扎外剝術的基礎上,采取內痔部分分段結扎,外痔部分切除后部分間斷縫合,術后肛內放Z自制空心梭形棒等措施,配合使用中藥,提高臨床療效,預防并發癥。

(一)中醫診斷標準:參照《中醫病證診斷療效標準》(ZY/T001.2-94)(國家中醫藥管理局1994年發布)。

1.肛漏病系肛癰成膿自潰或切開后所遺留的腔道,又稱痔漏,有肛癰病史。病灶有外口、管道、內口。

復雜低位肛瘺:具兩條以上管道,位于肛管直腸環以下,且有兩個以上外口或內口。 高位肛瘺:

復雜高位肛瘺:管道有兩條以上,位于肛管直腸環以上,且有兩個以上外口或內口。

(二)西醫診斷標準:參照20中華中醫藥學會肛腸分會、中華醫學會外科學分會結直腸肛門外科學組、中國中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會制定的?肛瘺診斷標準?。

1. 癥狀:反復發作的肛周腫痛、流膿,急性炎癥期可發熱。

2. 局部檢查:視診可見外口形態、位Z和分泌物。淺部肛瘺肛門周圍可觸及條索狀硬結及其行徑。直腸指診可觸及內口、凹陷及結節,可大體評估肛門括約功能。

3. 輔助檢查:

(3)瘺道造影:可采用泛影葡胺等造影劑,尤其對于復雜性肛瘺的診斷有參考價值。

(4)直腸腔內超聲:觀察肛瘺瘺管的走向、內口、以及判斷瘺管與括約肌的關系。

(5)CT或磁共振成像:用于復雜性肛瘺的診斷,能較好地顯示瘺管與括約肌的關系。

(1)注意休息、加強營養,飲食宜清淡,忌食辛辣刺激食物。

(2)保持大便規律、通暢,防止腹瀉或便秘,以減少糞便對肛瘺內口的刺激。

(3)保持肛門清潔。

證候:肛周有潰口,按之有索狀物通向肛內,經常溢膿,膿質稠厚,色白或黃,局部紅、腫、熱、痛明顯,納呆,大便不爽,小便短赤,形體困重,舌紅、苔黃膩,脈滑數。

常用藥物:黃柏、蒼術、銀花、蒲公英、紫花地丁、萆Z、茯苓、梔子、車前子、白術、茵陳等。

證候:肛周瘺口經常流膿,膿質稀薄,肛門隱隱作痛,外口皮色暗淡,時潰時愈,按之較硬,多有索狀物通向肛內,可伴有神疲乏力,面色無華,氣短懶言,舌淡、苔薄,脈濡。

常用藥物:生黃芪、當歸、穿山甲、皂刺、川芎、白術、茯苓、白芍、熟地、甘草等。

證候:瘺管外口凹陷,周圍皮膚顏色晦暗,按之有索狀物通向肛內,膿水清稀,可伴有潮熱盜汗,心煩不寐,口渴,食欲不振,舌紅少津、少苔或無苔,脈細數無力。

3、手術治療:

(1)治療原則:手術是治療肛瘺的主要手段,基本原則:去除病灶、引流通暢,盡可能減少括約肌損傷,保護肛門功能。治療的關鍵是清除感染的肛腺,將瘺管內感染的組織徹底清除。其他非手術療法主要通過藥物控制感染,減輕癥狀,但不能徹底治愈。

(2)手術方法:

肛瘺切開掛線術:合理選用切割掛線和引流掛線。一期切割掛線:適用于高位肛瘺涉及到大部分肛門外括約肌淺部以上者。二期切割掛線:適用于部分高位肛瘺合并有難以處理的殘腔,或需二次手術及術后引流者。

患者取截石位,在鞍麻下,先在探針尾端縛一消毒的橡皮筋,再將探針頭自瘺管外口向內探入,沿瘺管走向由內口穿出,完全拉出探針使橡皮筋經過瘺管外口進入瘺管,提起橡皮筋,切開瘺管內外口之間的皮膚,拉緊橡皮筋,緊貼皮下組織用止血鉗將其夾住。在止血鉗

下方用粗絲線收緊橡皮筋并做雙重結扎,然后松開止血鉗。切口外敷凡士林油紗條,若結扎組織較多,在7d后再次扎緊掛線,直至脫落。

肛瘺隧道術:適用于單純性高、低位肛瘺,瘺管與周圍組織界限明顯者。

操作方法:在鞍麻下,取截石位,常規消毒,鋪無菌手術巾。先以探針自外口經瘺管由內口探出,并將探針留Z瘺管內。再以外口為中心做一長約2~3cm的放射狀梭形切口,仔細銳、鈍性分離與管壁粘連的括約肌組織,完整剔除瘺管。如為兩條以上的瘺管則分別處理。如遇內口位于直腸環上緣,則將瘺管分離至距內口開口0.5cm處結扎切除。注意切至內口創面不宜太大,充分結扎止血。

A.術后根據創面情況控制排便48h,在每次排便后,熏洗坐浴。

B.創面每日換藥1~2次,酌情選用拔毒膏、九華膏、生肌玉紅膏等。

C.術后注意膳食,宜多食新鮮的蔬菜水果,如菜花、芹菜、白菜、青菜、香蕉、梨、獼猴桃等,加強營養。忌辣椒、生蔥、生蒜、韭菜、胡椒等辛辣刺激之品及羊肉、荔枝、桂圓等大熱之品。

術前使用全自動結腸透析機準備腸道,術后使用多功能肛腸熏蒸治療機、微波治療儀、肛腸綜合治療儀。

(1)中藥熏洗法:適用于手術前后緩解癥狀,用沸水沖泡藥品,先熏后洗,具有活血消腫,止痛的作用。

痔炎沖洗靈(院內制劑):

功效:清熱解毒,消腫止痛,祛腐生肌,收濕殺蟲,止血止癢。

主治:內痔(Ⅰ~Ⅱ度),外痔(炎性外痔和血栓外痔),癥見肛門紅腫疼痛,下墜,出血鮮紅,濕癢等。

用法與用量:每次用1袋,將藥袋Z于盆中。用沸水1500ml沖泡袋中藥品,趁熱先熏后洗(坐?。?,便后或睡前使用,每日1~2次。

(2)中藥外敷法:肛瘺急性期局部腫痛者,可選用拔毒膏、金黃膏等,具有消腫止痛的作用。

(3)理療:術后使用微波長短波治療儀每日照射肛門局部,改善血液循環。

根據病情選用具有清熱祛濕、理氣止痛等功效的中成藥,如馬應龍痔瘡栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、馬應龍金玄熏洗劑、康復新液等。

檢查手段應用現代技術,瘺道造影,直腸腔內超聲,CT或MRI,用于復雜性肛瘺的診斷,能較好地顯示瘺管與括約肌的關系。

我科承擔的省級科研項目?痔炎沖洗靈治療肛腸疾病的臨床及實驗研究?獲陜西省科學技術三等獎,痔炎沖洗靈為我科名老中醫的經驗方制作而成的院內制劑。市級科研項目?肛瘺的影像定位診斷與中西醫介入微創治療應用研究?獲西安市科學技術三等獎,對于高位復雜肛瘺的診斷治療水平有了很大提升。

治愈:癥狀、體征消失,創面愈合,肛門括約功能正常。 好轉:癥狀、體征改善,肛門括約功能基本正常。 無效:癥狀、體征無改善。 九、中醫治療難點分析

肛瘺一般不能自愈,中醫手術治療是最可靠的治療措施。對于高位復雜性肛瘺的治療,由于一次性治愈和肛門功能保護之間的矛盾,仍屬于難治性疾病,其治療原則是在保護肛門功能的前提下治愈肛瘺。掛線術(切開掛線)以其創傷小、療效好仍在臨床廣泛應用,是目前治療高位肛瘺的常用方法。但是在掛線材質的選擇、部位的高低、數量的多少、緊線的時間、掛線的目的等諸多問題上,缺乏規范性,亟待解決。目前高位復雜性肛瘺治療的難點:

1.對肛瘺進行定位診斷,明確肛瘺內口及走向,把握肛瘺與括約肌的關系,減少手術對括約肌組織的損傷,減輕或避免對肛門功能的影響,有效解決肛瘺術后復發的問題。

2.掛線技術的進一步改進與提高:在既往掛線技術整理的基礎上,不斷提高,減輕疼痛;發展單向掛線技術以減少肛門缺損的程度。掛線療法仍存在著技術難以標準化、規范化,線材單一,勒割時間長等不足。故從生物力學、材料學等方面對掛線方法進行探索規范、創新發展,減輕疼痛,縮短療程,是解決肛瘺術后疼痛的思路。應用電針白環俞止痛療法進行對癥治療。

(一)中醫診斷標準:參照中華人民共和國中醫藥行業標準《中醫病證診斷療效標準》(ZY/T001.7-94)。

局部癥狀:起病急驟,肛周腫痛,便時痛劇,繼而破潰流膿,經久不愈。 全身癥狀:頭身痛,乏力,大便秘結,小便黃赤。

(二)西醫診斷標準:參照《外科學》第七版(吳在德等主編,人民衛生出版社,)。

(1)肛門燒灼痛或跳痛,排便或行走時加重,少數患者伴有排尿困難。 (2)可伴有發冷、發熱、全身不適等癥狀。 (3)肛周超聲檢查可測及膿腔。

(4)血白細胞及中性粒細胞計數可有不同程度的增多。 (5)肛門周圍有硬結或腫塊,局部溫度增高、壓痛或有波動感。 必要時輔助直腸腔內超聲檢查,CT或MRI檢查發現病灶可以確診。 (三)疾病分期

1.急性期:肛管直腸周圍有硬結或腫塊形成,疼痛,墜脹,呈持續性加重;

2.成膿期:疼痛劇烈,腫塊增大,紅腫發熱,中心波動感,墜脹不適,伴發全身癥狀,如發冷發熱,倦怠乏力,食欲不振,大便秘結,小便黃赤;

3.潰破期:腫塊縮小,形成硬結,逐漸軟化或膿腫破潰,形成瘺管,經久不愈。 (四)疾病分類

1.低位膿腫(肛提肌以下膿腫):包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫、肛管后膿腫。 2.高位膿腫(肛提肌以上膿腫):直腸后間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、粘膜下膿腫。 二、中醫治療 (一)辨證分型論治: (1)火毒蘊結證:

證候:肛門周圍突然腫痛,持續加劇,伴有惡寒、發熱、便秘、溲赤。肛周紅腫,觸痛明顯,質硬,表面灼熱。舌紅,苔薄黃,脈數。

常用藥物:白芷、貝母、防風、赤芍、當歸、甘草、皂刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮。

(2)熱毒熾盛證:

證候:肛門腫痛劇烈,可持續數日,痛如雞啄,夜寐不安,伴有惡寒發熱,口干便秘,小便困難。肛周紅腫,按之有波動感或穿刺有膿。舌紅,苔黃,脈弦滑。

(3)陰虛毒戀證:肛門腫痛、灼熱,表皮色紅,潰后難斂,伴有午后潮熱,心煩口干,盜汗。舌紅,少苔,脈細數。

2.成膿期:宜早期切開排膿,根據膿腫部位、深淺和病情緩急,選擇適當的術式。 3.潰破期:宜先用拔毒膏、九一丹提膿、化腐,待瘡面新鮮、肉芽生長良好,再改用九華膏或生肌散,以生肌斂口,如日久成肛瘺,則按肛瘺處理。

1.治療原則:膿腫一旦形成,及時切開引流,以防感染向深部和周圍組織蔓延。 2.手術方法:

(1)切開引流術:適用于體質虛弱或不愿住院的高位深部膿腫。 (2)根治術:適用于肛門皮下膿腫,肛管后間隙膿腫,粘膜下膿腫。

(3)切開掛線術:適用于高位肌間膿腫,骨盆直腸間隙膿腫,直腸后間隙膿腫,馬蹄形膿腫。

(1)定位要準確,一般在膿腫切開引流前,先定位,再進行切開引流。 (2)淺部膿腫可行放射狀切口,深部膿腫應行弧形切口,避免損傷括約肌。 (3)膿腫引流要徹底、通暢。切開膿腫后,要用手指去探查膿腔,分開膿腔內的纖維

間隔,以利引流。引流口要里小外大,以防皮膚過早粘合而影響引流。

(4)術中應切開或切除原發感染的肛竇,即內口,預防肛瘺形成。 4.術后處理

(1)在辨證基礎上酌情應用清熱解毒、托里排膿的中藥湯劑口服。 (2)術后每次大便后用痔炎沖洗靈坐浴。

(3)創面每日換藥1~2次,保證創口引流通暢,酌情選用拔毒膏、九華膏、生肌玉紅膏、生肌散等。

術前使用全自動結腸透析機準備腸道,術后使用多功能肛腸熏蒸治療機、微波治療儀、肛腸綜合治療儀。

(1)術后疼痛:針刺長強、承山、足三里、環跳穴、或用普魯卡因,長效止痛,長強穴封閉。

(2)術后尿潴留:針刺關元、中級、氣海、三陰交、水道、陽陵泉透陰陵泉。 (3)術后糞嵌塞:針刺支溝、足三里、氣海、合谷、曲池。

2. 理療:術后使用微波長短波治療儀每日照射肛門局部,改善血液循環。

3. 中藥熏洗法:適用于手術前后緩解癥狀,用沸水沖泡藥品,先熏后洗,具有活血消腫,止痛的作用。

1.栓劑納肛:可選用馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰栓、痔瘡寧栓、普濟痔瘡栓等。 2.中藥膏劑外用:可選用馬應龍麝香痔瘡膏、龍珠軟膏、肛泰軟膏等。 3.牛黃解毒丸:口服適用于肛周膿腫的火毒蘊結證。 4.痔炎靈濃縮液(院內制劑) 功效:清熱解毒,燥濕止痛。

主治:肛周膿腫的火毒蘊結證、濕熱下注證。 用法與用量:口服,一日3次,一次30ml。 六、現代技術

有條件者,可行肛腸超聲檢查。病灶內部常出現液性暗區,邊界清楚。有助于判定膿腫

的位Z、大小、形態、邊緣、密度等。

我科承擔的省級科研項目?痔炎沖洗靈治療肛腸疾病的臨床及實驗研究?獲陜西省科學技術三等獎,痔炎沖洗靈為我科名老中醫的經驗方制作而成的院內制劑。

治愈:癥狀、體征消失,創口愈合。 好轉:癥狀、體征改善,創口基本愈合。 無效:癥狀、體征無改善。 九、中醫治療難點分析

肛周膿腫屬肛門、直腸周圍軟組織化膿性感染,初起膿腫未形成時,中醫辨證分型治療,尤其使用清熱解毒、消腫散結的中藥,療效顯著。一旦成膿,早期切開引流,緩解癥狀,防止擴散,意義重大。尤其是肛周膿腫合并糖尿病是肛周膿腫的治療難點。

1.肛周膿腫作為肛瘺的前驅癥狀,消腫、止痛、引流,防止肛瘺的發生是非常重要的。經過臨床治療,一旦膿腫形成,采取中醫辨證分型治療,同時配合手術徹底清除,可有效地預防感染擴散和肛瘺的發生。經數千例臨床觀察,我們采用的肛周膿腫一次性根治術(包括掛線術),使肛瘺的發生率從90%降至2%,取得了十分滿意的臨床療效。我們試圖探索切開引流術加中藥療法,將開辟一條微創治療肛周膿腫的新途徑。

2. 肛周膿腫合并糖尿病,起病急,病情危重,通過院內科室間的協作,提出?控制血糖,及時切開引流,防止感染擴散?為治療原則。采用內外并治的中西醫結合療法。2009年~,與糖尿病科協作,建立糖尿病并肛腸疾病患者手術時機的選擇及圍手術期血糖的監控目標,進而建立肛周膿腫合并糖尿病的診療模式。

2.臨床療效判定標準:療效評分=(總積分-術后20天積分)/總積分×100% 治愈:癥狀、體征消失,檢查痔已消失(療效評分≥90%)

好轉:癥狀、體征改善,檢查痔已明顯縮小(30%≤療效評分<90%) 無效:癥狀、體征無改善(療效評分<30%) 3.結果:

4. 結果分析:

(1)患者中醫治療總例數從2009年的915例增加到的1585例,治愈率從2009年的96.9%提高到的98.1%。在提高治愈率的基礎上,降低了住院天數。

(2)規范醫療行為,提高中醫藥參與率,發揮中藥治療優勢。對于環狀混合痔嵌頓的治療,術前及術后應用具有清熱解毒、消腫止痛、涼血止血、祛風燥濕等功效的藥物進行局部熏洗坐浴,如痔炎沖洗靈,并佐清熱利濕中藥痔炎靈濃縮液口服清熱利濕,使痔核炎癥消

退縮小,減少術中切除創面面積,減少損傷,同時在痔核間保留正常的皮膚黏膜橋,從而避免了術后肛管直腸狹窄等并發癥的發生,減少病患的痛苦和療程,取得顯著療效。

(3)新技術的應用如PPH、TST,提高了痔病的治愈率,減少病患的痛苦、縮短了療程。

2.臨床療效判定標準:療效評分=(總積分-術后25天積分)/總積分×100% 治愈:癥狀、體征消失,創面愈合,肛門括約功能正常(療效評分≥90%) 好轉:癥狀、體征改善,肛門括約功能基本正常(30%≤療效評分<90%) 無效:癥狀、體征無改善(療效評分<30%) 3.結果:

4.治療結果分析:

(1)患者中醫治療總例數從2009年的233例增加到的596例,治愈率從2009年的93.9%提高到的95.3%。

(2)應用新技術,運用傳統技術與現代科技相結合方法,對高位復雜性肛瘺進行瘺管造影、CT掃描,應用肛瘺的.影像定位診斷,把瘺道探查從傳統的術中提前到術前,為我們術前制定術式提供完善的影像學依據,使肛瘺定位診斷有了金指標,提高肛瘺一次性手術的成功率。

(3)發揮傳統中醫方法治療肛瘺的優勢,進行辨證論證,運用中藥外敷、熏洗,結合

瘺管切除、切開、掛線等方法治療肛瘺。在提高治愈率的同時,保護了肛門括約肌功能,提高患者的生活質量。

2.臨床療效判定標準:療效評分=(總積分-術后25天積分)/總積分×100% 治愈:癥狀、體征消失,創口愈合(療效評分≥90%)

好轉:癥狀、體征改善,創口基本愈合(30%≤療效評分<90%) 無效:癥狀、體征無改善(療效評分<30%) 3.結果:

4.治療結果分析:

(1)患者中醫治療總例數從2009年的198例增加到的387例,治愈率從2009年的94.4%提高到的96.9%。

(2)肛周膿腫一次性根治術的大量應用,大大提高了肛周膿腫的治愈率。

(3)發揮中醫藥優勢,根據肛周膿腫不同階段特點,辨證論證,運用中藥口服、外敷、熏洗,結合手術治療。在提高治愈率的同時,減輕了病患痛苦、縮短了病程。

遵照國家中醫藥管理局醫政司工作安排,我科組織實施全國肛腸重點??聘丿浿嗅t臨床路徑試點應用推廣工作,試點成員單位11個,肛瘺中醫臨床路徑試點工作領導小組組長賀向東主任。參與直腸脫垂中醫臨床路徑試點。目前正在實施混合痔、肛瘺、肛周膿腫中醫臨床路徑。

中醫臨床路徑實施方案:

(一)試點啟動階段(2月15日―2月28日) 1.肛瘺協作組牽頭單位制定肛瘺試點實施方案。

2.各試點單位依據肛瘺協作組實施方案制定本單位試點實施方案。 (二)組織實施階段(3月―11月) 1.組織培訓及各試點單位實施方案制定(3月)。 (1)肛瘺協作組牽頭單位組織臨床路徑及實施方案培訓。 (2)確定各試點單位實施方案。

2.臨床實施(3月―11月) (1)各試點單位組織開展肛瘺臨床路徑試點工作。

(2)各試點單位每月組織對肛瘺中醫臨床路徑試點工作開展情況進行分析評估。 (3)5月底、7月底、9月底前分別向肛瘺協作組牽頭單位報送本單位肛瘺試點工作情況及分析評估結果。

(1)肛瘺協作組牽頭單位于6月底、8月底、10月底前對各試點單位試點工作情況和分析評估結果進行分析評估后報國家中醫藥管理局醫政司。

(2)肛瘺協作組牽頭單位于9月-11月組織召開一次各試點單位工作會議,總結試點工作情況,交流研討試點工作經驗,評估試點工作報告。

(3)肛瘺協作組牽頭單位適時對試點單位試點工作進行督導檢查。 (三)評估總結階段(11月―2月)

1.各試點單位于11月中旬對試點工作進行總結,并將總結報告報送各省級中醫藥管理部門及肛瘺協作組牽頭單位。

2.于11月18日在福建召開了肛瘺協作組各試點單位試點工作情況總結會,對試點工作進行分析、評估,形成總結報告,于12月報國家中醫藥管理局醫政司。

路徑說明:本路徑適合于西醫診斷為肛瘺的單純高位肛瘺患者。 一、肛漏?。ǜ丿洠┲嗅t臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象

中醫診斷:第一診斷為肛漏?。═CD編碼:BWG050)。 西醫診斷:第一診斷為肛瘺(ICD-10編碼:K60.301)。 (二)診斷依據 1.疾病診斷

中醫診斷標準:參照中華人民共和國中醫藥行業標準《中醫病證診斷療效標準》(ZY/T001.7-94)。

西醫診斷標準:參照2006年中華中醫藥學會肛腸分會、中華醫學會外科學分會結直腸肛門外科學組、中國中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會聯合制定的?肛瘺診治指南?。

低位肛瘺:單純低位肛瘺、復雜低位肛瘺。 高位肛瘺:單純高位肛瘺、復雜高位肛瘺。 3.證候診斷

參照?國家中醫藥管理局‘十一五’重點??茀f作組肛漏?。ǜ丿洠┰\療方案?。參照2006年中華中醫藥學會肛腸分會、中華醫學會外科學分會結直腸肛門外科學組、中國中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會聯合制定的?肛瘺診治指南?。

參照?國家中醫藥管理局‘十一五’重點??茀f作組肛漏病(肛瘺)診療方案?。 1.診斷明確,第一診斷為肛漏?。ǜ丿洠?。 2.患者適合并接受中醫治療。 (四)標準住院日為≤20天。 (五)進入路徑標準

1.第一診斷必須符合肛漏?。═CD編碼:BWG050)和肛瘺(ICD-10編碼:K60.301)的患者。

2.單純高位肛瘺者。 3.無手術禁忌證。

4.當患者同時具有其他疾病,但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路

徑流程實施時,可以進入本路徑。

四診合參,收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點。注意證候的動態變化。 (七)入院檢查項目 1.必需的檢查項目

(1)血常規、尿常規、便常規。 (2)凝血功能。

(3)傳染性疾病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)。 (4)肝功能、腎功能。 (5)血糖。 (6)心電圖。 (7)胸部X線片。

2.可選擇的檢查項目:根據病情需要而定,如電解質、腹部超聲、腔內超聲、盆腔影像學檢查(CT或MRI)等。

1.辨證選擇口服中藥湯劑 (1)濕熱下注證:清熱利濕。 (2)正虛邪戀證:扶正祛邪。 (3)陰液虧虛證:養陰托毒。 2.外治法

(1)中藥熏洗法:適用于手術前后,緩解癥狀。 (2)中藥外敷法:適用于肛瘺急性期局部腫痛者。 3.外用中成藥:清熱祛濕、理氣止痛。 4.手術治療:肛瘺切開掛線術 5.護理:辨證施護。 (九)出院標準 1.患者一般情況良好。

2.掛線已正常脫落,傷口生長良好,肛門腫痛、流膿癥狀消失。 (十)有無變異及原因分析

1.病情加重,需要延長住院時間,增加住院費用。

2.合并有嚴重心腦血管疾病、內分泌疾病等其他系統疾病者,住院期間病情加重,需要特殊處理,導致住院時間延長、費用增加。

3.治療過程中發生了病情變化,出現嚴重并發癥時,退出本路徑。 4.因患者及其家屬意愿而影響本路徑執行時,退出本路徑。

適用對象:第一診斷為肛漏?。ǜ丿洠═CD編碼:BWG050,ICD-10編碼:K60.301) 患者姓名: 性別: 年齡: 住院號: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 標準住院日≤20天 實際住院日: 天

路徑說明:本路徑適合于西醫診斷為混合痔,有內扎外剝術手術適應癥的患者。 一、痔(混合痔)中醫臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象

中醫診斷:第一診斷為痔病(TCD編碼:BWG000 )。 西醫診斷:第一診斷為混合痔(ICD-10編碼:I84.102)。 (二)診斷依據 1.疾病診斷

(1)中醫診斷標準:參照中華人民共和國中醫藥行業標準《中醫病證診斷療效標準》(ZY/T001.7-94)。

(2)西醫診斷標準:參照2006年中華中醫藥學會肛腸病專業委員會、中華醫學會外科學分會結直腸肛門外科學組、中國中西醫結合學會結直腸肛門病專業委員會聯合制定的?痔臨床診治指南?。

參照?國家中醫藥管理局‘十一五’重點??茀f作組痔(混合痔)診療方案?。 痔(混合痔)臨床常見證候: 風傷腸絡證 濕熱下注證 氣滯血瘀證 脾虛氣陷證

參照?國家中醫藥管理局‘十一五’重點??茀f作組痔(混合痔)診療方案?。 1.診斷明確,第一診斷為痔(混合痔)。 2.患者適合并接受中醫治療。 (四)標準住院日為≤14天。 (五)進入路徑標準

1.第一診斷必須符合痔病(TCD編碼:BWG000)和混合痔(ICD-10編碼:I84.102)的患者。

2.有混合痔內扎外剝術手術適應證,無手術禁忌證。

3.患者同時具有其他疾病,但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可以進入本路徑。

4.患者同意接受手術。

5.伴有以下情況患者不進入本路徑 (1)肛門周圍有急性膿腫。

(2)混合痔伴有痢疾或嚴重腹瀉患者。

(3)嚴重心肺肝腎疾病或血液病患者。 (4)因腹腔腫瘤或門脈高壓引起的混合痔。 (5)孕婦。

四診合參,收集該病種不同證候的主癥、次證、舌、脈特點。注意證侯的動態變化。 (七)入院檢查項目 1.必需的檢查項目

(1)血常規+血型、尿常規、便常規+潛血。 (2)肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質。

(3)乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體、血清梅毒抗體、艾滋病抗體檢查。 (4)凝血功能。

(5)胸部透視或胸部X線片。 (6)心電圖。

2.可選擇的檢查項目:根據病情需要而定,如腹部超聲、電子結腸鏡或乙狀結腸鏡檢查等。

2.中藥坐浴熏洗:術后根據患者創面情況選用。 3.辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥。

4.中藥外敷或中藥塞藥法:根據患者病情及創面情況選擇。 5.護理:辨證施護。 (九)出院標準 1.手術結扎線脫落。

2.患者無發熱,創面無滲出,無水腫。 3.肛門無狹窄、功能正常。 (十)有無變異及原因分析

1.病情加重,需要延長住院時間,增加住院費用。

2.合并有嚴重心腦血管疾病、內分泌疾病等其他系統疾病者,住院期間病情加重,需要特殊處理,導致住院時間延長、費用增加。

3.治療過程中發生了病情變化,出現嚴重并發癥時,退出本路徑。 4.因患者及其家屬意愿而影響本路徑執行時,退出本路徑。

適用對象:第一診斷為痔(混合痔)(TCD編碼:BWG000,ICD-10編碼:I84.901) 患者姓名: 性別: 年齡: 住院號: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 標準住院日≤14天 實際住院日: 天

路徑說明:本路徑適合于西醫診斷為肛周膿腫的成膿期高位膿腫患者。 一、肛癰(肛周膿腫)中醫臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象

西醫診斷:第一診斷為肛周膿腫(ICD-10編碼:K61.001)。 (二)診斷依據 1.疾病診斷

(1)中醫診斷標準:參照中華人民共和國中醫藥行業標準《中醫病證診斷療效標準》(ZY/T001.7-94)。

(2)西醫診斷標準:參照《外科學》第七版(吳在德等主編,人民衛生出版社,20)。

2.疾病分期 (1)急性期 (2)成膿期 (3)潰破期 3.疾病分類

(1)低位膿腫(肛提肌以下膿腫):包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫、肛管后膿腫。

(2)高位膿腫(肛提肌以上膿腫):直腸后間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、粘膜下膿腫。

參照?國家中醫藥管理局‘十一五’重點專科協作組肛癰(肛管直腸周圍膿腫)診療方案?。

參照?國家中醫藥管理局‘十一五’重點專科協作組肛癰(肛管直腸周圍膿腫)診療方案?。

1.診斷明確,第一診斷為肛癰(肛管直腸周圍膿腫)。 2.患者適合并接受中醫治療。

1.第一診斷必須符合肛癰(TCD編碼:BWG040)和肛管直腸周圍膿腫(ICD-10編碼:K61.001)的患者。

2.成膿期高位膿腫患者。 3.有手術適應癥。

4.患者同時具有其他疾病,但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可以進入本路徑。

5.由肛周外傷、肛周皮膚感染、結核病、克隆恩病、潰瘍性結腸炎、腫瘤破潰、白血病、再生障礙性貧血等引起肛癰(肛管直腸周圍膿腫)患者,不進入本路徑。

四診合參,收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點。注意證候的動態變化。 (七)入院檢查項目 1.必需的檢查項目

(1)血常規+血型、尿常規、便常規 (2)肝功能、腎功能、血糖、血脂、電解質 (3)凝血功能 (4)心電圖

(5)胸部透視或胸部X線片 (6)感染性疾病篩查 (7)腹部超聲

2.可選擇的檢查項目:根據病情需要而定,如盆底肛門部CT或MRI、直腸腔內超聲等。

1.手術治療:肛管直腸周圍膿腫切開掛線術 2.辨證選擇口服中藥湯劑、外用中成藥 中藥湯劑:

(1)火毒蘊結證:清熱瀉火解毒 (2)熱毒熾盛證:清熱敗毒透膿 (3)陰虛毒戀證:養陰清熱解毒 中成藥外用:

(1)栓劑納肛:可選用馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰栓、痔瘡寧栓普濟痔瘡栓等。 (2)中藥膏劑外用:可選用馬應龍麝香痔瘡膏、龍珠軟膏、肛泰軟膏等。

3.針灸療法、理療。

4.中藥熏洗療法:根據病情辨證使用中藥熏洗。 5.基礎治療:感染、發熱、疼痛等合并癥的治療。 6.護理:辨證施護 (九)出院標準

1.肛管直腸周圍膿腫病灶消失,切口無膿性分泌物,創面基本愈合。 2.肛門無疼痛,排便正常。 3.沒有需要住院治療的并發癥。 (十)有無變異及原因分析

1.病情加重,需要延長住院時間,增加住院費用。

2.合并有心血管疾病、內分泌疾病等其他系統疾病者,住院期間病情加重,需要特殊處理,導致住院時間延長、費用增加。

3.治療過程中發生了病情變化,出現嚴重并發癥,退出本路徑。 4.因患者及其家屬意愿而影響本路徑的執行,退出本路徑。

適用對象:第一診斷為肛癰(肛管直腸周圍膿腫)(TCD編碼:BWG040,ICD-10編碼:K61.001) 患者姓名: 性別: 年齡: 住院號: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日

上年度我科進行了肛瘺中醫臨床路徑及直腸脫垂中醫臨床路徑試點工作,完成試點病例肛瘺20例,直腸脫垂5例。

自4月中醫臨床路徑試點工作正式啟動以來,在國家中醫藥管理局醫政司的指導下,嚴格按照中醫臨床路徑管理試點工作實施方案的要求,認真組織肛漏?。▎渭兏呶桓丿洠┑闹嗅t臨床路徑試點工作,定期對肛瘺中醫臨床路徑試點工作開展情況進行分析、評估、總結,并按時向國家中醫藥管理局醫政司重點??妻k公室報送試點工作情況及分析評估結果。

4月~10月期間,我科開展并已順利完成肛漏?。▎渭兏呶桓丿洠┲嗅t臨床路徑任務病例20例,每位患者均簽署中醫臨床路徑協議書。經統計,所完成的路徑病例平均住院日為17.8天,較實施路徑前的35天縮短17.2天,臨床痊愈率達到100%,并發癥發生率、感染率及再住院率為0,藥費、耗材費及藥品比例較未實施臨床路徑前均有明顯下降。通過路徑的實施,充分發揮了中醫藥特色與優勢,使中醫藥診療技術更加規范。

結論:進入臨床路徑的患者,其住院時間較前明顯縮短17.2天;治療費用占總費用的比例為39.4%,藥物費用比例為26.5%,以上比例充分證實進入臨床路徑的患者醫藥比例趨向合理,藥品費用占總費用比例下降;進入臨床路徑的患者滿意度達100%;同時,中醫臨床路徑流程規范,可操作性強,中醫特色突出,充分體現簡、便、廉、驗的優勢。

肛漏?。▎渭兏呶桓丿洠┲嗅t臨床路徑的實施縮短了住院天數,降低了住院費用,醫藥比例結構合理,藥品費用下降,為解決老百姓?看病貴?問題提供了依據。

通過中醫臨床路徑試點,將肛瘺中醫臨床路徑制定的住院日≤21天修訂為≤20天,縮短了住院天數。

作為首批全國中醫肛腸學科名專家,賀向東教授具有高尚的職業道德,關心病患疾苦,對貧富貴賤病患一視同仁,耐心解答病人的疑惑,態度親切和藹,盡自己的醫術為病患看好病。賀向東教授是西安市勞動模范,北京奧運會火炬手,他高尚的醫德醫風在病人及同行中深獲好評。在他的影響下,肛腸科親切的診病風格成為一種傳統,并屢屢獲得病人的嘉獎。確定名老中醫學術繼承人沙靜濤主任醫師、梁靖華主任醫師。

肛腸科名老中醫繼承工作計劃及措施:

1、繼承人要嚴格遵守陜西省中管局及醫院關于繼承工作各項制度及要求,認真執行并按時完成各項繼承工作。

2、繼承人自進崗學習之日起,每周跟師臨床或實際操作的時間不得少于1.5個工作日,學習期間原則上不能中斷,按時跟師學習。

4、繼承人通過跟師學習,使自己中醫藥理論功底更加扎實,中國傳統文化知識進一步加強。掌握老師指定的古典醫籍,領悟古籍精華。

5、通過跟師學習基本掌握指導老師的學術經驗和技術專長,基本達到指導老師的臨床療效或技能技藝水平,中醫診療水平在原有基礎上有較大提高,臨床療效突出。

6、通過跟師學習,收集整理病案、學術思想、臨床經驗,形成較系統、完備的文字及音像資料。

7、通過跟師學習,系統總結研究老師擅治的常見病、疑難病經驗,總結形成1-3種系統診療方案,并推廣運用于臨床,將老師臨床文字、影像資料進一步挖掘整理研究,提煉形成學術思想,出版專著。

8、跟師學習出版論著1部――《大腸癌的中醫藥防治》(西北大學出版社);形成優勢病種診療方案3個。

【適應癥】Ⅰ~Ⅲ度內痔合并出血者;不宜手術者;混合痔的內痔部分。

【禁忌癥】外痔;內痔伴有肛周慢性炎癥或腹瀉;內痔伴有嚴重高血壓、肝腎及血液疾病者;因門靜脈高壓、腹腔內腫瘤等靜脈回流不暢所致的內痔和妊娠中晚期孕婦。

1、物品:無菌手術包、肛門鏡、利多卡因注射液、生理鹽水、棉球、凡士林油紗、敷料、消痔靈注射液、20ml注射器、5號注射針頭、心內注射針頭。

2、患者:排空小便,清潔灌腸;消除患者緊張情緒;患者取截石位,暴露肛門;常規消毒肛周及肛管直腸。

1、局麻或鞍麻后,肛內用Ⅲ型安爾碘棉球消毒,肛門松弛后,充分暴露痔核。 2、選齒線上1.5cm痔核黏膜處進針,使針尖達黏膜下痔核基底部,每個痔核注射藥液1~2ml,然后將針尖退至進針處,邊退針邊注射,再向痔核兩側注射,使藥液均勻的充滿痔核,使其變成灰白色,有微細血管顯示為度。

1、嚴格消毒,每次進針前都應用Ⅲ型安爾碘消毒針頭及進針處。 2、宜用5號針頭,否則針孔太大,容易引起出血,或藥液從針孔流出。 3、進針后應先作回血試驗,注射藥物速度宜慢。

4、勿注射過淺,即注入粘膜層,易引起粘膜表面潰破。注射不宜過深,否則易引起肌層組織硬化或壞死。勿使藥液注入外痔區,或注射位Z過低使藥液向肛管擴散,引起肛門腫痛甚至壞死。術畢肛管直腸內手指按摩,以利藥物均勻播散,防止痔核糜爛壞死。

5、操作時宜先注射小痔核,再注射大痔核,否則大痔核注射后脹大易遮蓋小痔核,不易操作。

6、注射藥液一次總量不超過40ml。 7、注射當天臥床休息,36h后排便換藥。

8、注射術后5~7天,用肛門鏡檢查痔核萎縮情況,如有殘存痔核,可在肛門鏡下補注。

【適應癥】急慢性結直腸炎性疾病。

【禁忌癥】結直腸惡性腫瘤、結直腸穿孔、肛門直腸外傷等。 【操作前準備】 1、操作前評估

(1)患者的病情、生命體征、腸道病變部位、臨床診斷、肛周皮膚及黏膜情況。 (2)患者的意識狀態、心理狀況及理解程度,解釋操作目的。 (3)滴注藥物的作用及不良反應。 2、患者準備:排空糞便,左側臥位。

3、器械準備:治療盤內放治療碗、一次性肛管、血管鉗、輸液器、滴注藥液(300C,100~150ml)、彎盤、治療巾、衛生紙、液體石蠟、棉簽。

1、插管前準備:左側臥位,脫褲露臀,鋪治療巾,墊高臀部10cm,彎盤Z臀旁;抽吸藥液,連接輸液器,潤滑肛管前端;排氣、夾管;顯露肛門。

2、插管:插管15~20cm。 3、緩慢滴入藥液,10滴/分鐘。 4、拔管。

1、肛門、直腸、結腸等手術后的患者,排便失禁者不宜做肛管直腸滴注。 2、滴注液量要少,肛管要細,插入要深,壓力要低,速度要慢。 3、拔管后輕輕按壓肛門,換Z右側臥位30分鐘以利藥物吸收。 4、環境要求:安靜舒適,調節室溫,避免改變體位導致藥物溢出。

【適應癥】適用于所有肛門直腸病。

【禁忌癥】婦女月經期、妊娠期。結直腸惡性腫瘤慎用。

【操作前準備】坐浴架、溫水、坐浴盆、小毛巾、痔炎沖洗靈1袋。 【操作步驟】

1、將坐浴盆Z于坐浴架上,取痔炎沖洗靈1袋加入1500ml開水,控制水溫至250C~300C,水量以臀尖部能充分浸入為度。

2、讓患者將臀部放松坐于盆中,用一塊較柔軟的小毛巾輕輕擦洗肛門部位,清除肛門部位糞便和污物,坐浴時間10~15分鐘。

1.藥液溫度為250C~300C,不宜過冷或過熱,每次坐浴時間10~15分鐘為宜。 2.在患者坐浴時要隨時觀察患者的脈搏、面色有無異常,有無不適反應,發現異常即停止坐浴。

3.嚴禁在藥液中加入強氧化劑(高錳酸鉀)等,防止肛門創面燒傷。 4.中藥坐浴后,方可換藥。

1、換藥前準備:患者便后首先要進行中藥坐?。▼D女月經期和妊娠婦女除外),帶好換藥用的沖洗中藥?;颊呷扰P位或截石位,充分暴露創面。

2、器械準備:換藥碗(安爾碘Ⅲ型棉球、無菌紗布和藥膏),有齒鑷、無齒鑷各1把。如果是肛瘺或肛周膿腫的患者,還需要準備沖洗管和20ml注射器。

1、用中藥痔炎沖洗靈沖洗創面。

2、將安爾碘Ⅲ型棉球分解成小塊,讓患者放松肛門,做排便動作,以棉球輕輕擦拭術區創面,直至擦凈分泌物和糞便殘渣為止。

3、檢查創面肉芽生長情況和引流切口引流是否通暢,防止假性愈合的發生,如已經發生及時打開。檢查痔核的結扎線是否松動或脫落。

4、對于較大的肛周膿腫或肛瘺,經沖洗管向膿腔里沖洗雙氧水、生理鹽水,直至無異常分泌物和糞便殘渣為止。

5、沖洗或擦拭干凈后放Z引流紗條,紗條沿引流切口向肛內安放,深度要達到切口的上緣,尤其是膿腫和肛瘺的患者,防止假性愈合的發生。

1、嚴禁使用酒精等刺激性消毒劑。

2、對于過敏體質的患者要嚴格選擇消毒劑及外用藥膏。 3、對狹窄而較深的傷口要徹底清理,防止異物包裹在組織內。

4、早期:清熱解毒、利濕祛腐,使用拔毒膏;中期:活血散瘀、止痛生肌,使用九華膏;后期:收斂創口,使用生肌玉紅膏。

1.內扎外剝術治療混合痔配合術后應用院內制劑拔毒膏、九華膏、生肌玉紅膏:主要用于各期混合痔。

2.掛線術治療肛瘺配合術后應用院內制劑拔毒膏、九華膏、生肌玉紅膏:主要用于高位肛瘺。

3.隧道術治療肛瘺配合術后應用院內制劑拔毒膏、九華膏、生肌玉紅膏。 4.自制空心梭形棒在肛腸疾病治療中的應用:主要用于肛內止血,肛裂擴創術、肛門直腸狹窄術后,現擴展到可用于各種肛腸疾病術后。

5.中藥直腸肛管滴注治療肛管直腸炎性疾?。褐饕糜谥蹦c糜爛、肛管糜爛、直腸肛管炎等。

6.中藥制劑注射固托肛門成形術治療直腸脫垂配合術后應用院內自制制劑拔毒膏、九華膏、生肌玉紅膏:直腸脫垂Ⅰ~Ⅲ度。

7.中藥配合微波治療肛門感染、肛門炎性疾病。

8.痔炎沖洗靈(院內制劑)治療內痔、外痔、肛裂、肛瘺。 9.痔炎靈濃縮液(院內制劑)治療內痔、外痔、混合痔及肛周感染。 10.痔瘺內消丸(院內制劑)治療痔瘺、便秘。

11.消腫止痛膏(院內制劑)治療肛周炎、炎性外痔、肛腸病術后傷口水腫。

12.化腐拔毒膏(院內制劑)治療肛腸病術后創面不鮮、腐肉不脫。 13.生肌玉紅膏(院內制劑)治療肛腸病術后肉芽生長緩慢。 14.九華膏(院內制劑)治療肛腸病術后傷口腫脹、疼痛。

主治:內痔、外痔、混合痔及肛周感染、肛瘺經久不愈等。 用法:口服,一日3次,一次20~30ml。 2.痔炎沖洗靈

功效:清熱解毒,消腫止痛,祛腐生肌,收濕殺蟲,止血止癢。

主治:內痔(Ⅰ、Ⅱ度),外痔(炎性外痔和血栓外痔),肛裂(Ⅰ、Ⅱ期),

癥見肛門紅腫疼痛,下墜,出血鮮紅,濕癢等。

用法:每次用1袋,將藥袋Z于盆中。用沸水1500ml沖泡袋中藥品,趁熱先熏

后洗(坐浴),便后或睡前使用,每日1~2次。

用法:口服,一日2次,一次1~2丸。 4.消腫止痛膏:

功效:清熱解毒,化腐生肌,消腫止痛。 主治:肛周炎、炎性外痔、術后傷口水腫疼痛。 用法:外用。 5.生肌玉紅膏:

功效:活血祛腐、解毒止痛、潤膚生肌,促進肉芽生長、創面修復。 用法:外用。 6.九華膏:

功效:拔毒,化腐,生肌。用于肛門手術后及一切潰瘍創面。 用法:外用。 8.蒲黃止血膠囊:

功效:清熱瀉火,涼血止血。用于內痔、混合痔出血,肛裂等。 用法:口服,2粒,3次/日。

? 資質復審工作總結 ?



一、引言


本次資質申報工作總結旨在對我單位過去一段時間開展的資質申報工作進行詳細、具體、生動的總結。本文將從資質申報的背景和目的出發,詳細介紹資質申報工作的組織與安排,總結申報過程中的經驗與不足,并提出今后資質申報工作的改進方向。



二、資質申報的背景和目的


我單位是一家從事建筑設計的企業,為了提升企業的競爭力和開展更多的業務,必須獲得相應的資質認證。資質認證是評估一個企業是否具備相應能力的重要方式,也是市場準入的基本要求。因此,進行資質申報工作,不僅是實現企業長遠發展的需要,也是適應市場需求的重要舉措。



三、資質申報工作的組織與安排


為確保資質申報工作的順利進行,我單位成立了一個由部門負責人、技術人員和行政人員組成的申報團隊。在組織與安排方面,我們采取了以下措施:


1.明確工作目標:明確資質申報的要求和標準,確保申報工作目標明確。


2.建立申報專班:成立申報專班負責統籌協調和監督申報工作進程。


3.完善相關材料:收集整理相關的企業資料和業績材料,完善申報所需材料。


4.制定工作方案:根據資質申報的流程和要求,制定詳細的工作方案,明確工作任務、時間節點和責任人。


5.加強內部調查:通過內部調查和檢查,明確企業內部的運營情況和能力,為后續申報提供數據支持。


6.培訓與提升:組織相關人員參加培訓,提高他們的專業能力和申報水平。


7.制定監督措施:建立績效考核機制,確保資質申報工作的進度和質量可控。



四、資質申報過程中的經驗與不足


資質申報過程是一個細致、繁瑣的工作,我們通過此次申報工作積累了一定的經驗,也發現了一些不足之處。


1. 經驗總結


- 嚴格按照申報要求準備資料,確保申報材料的完整性與準確性。


- 加強內部協作與溝通,提升申報團隊的工作效率。


- 與專業機構建立良好的合作關系,及時咨詢并解決技術問題。


- 注重申報工作的規范性和專業性,確保申報材料的可靠性和權威性。


2. 不足之處


- 在組織與安排方面,有時存在信息共享不及時、溝通不暢等問題,影響了工作的進展。


- 部分資質申報材料的準備和整理工作不夠細致,導致申報過程中出現了一些錯誤和遺漏。


- 沒有充分利用好專業咨詢機構的資源,缺乏專業技術支持。



五、今后工作改進方向


通過對資質申報工作的經驗總結和不足分析,我們確定了以下改進方向,希望能夠提高資質申報工作的質量和效率:


1. 健全內部管理:加強內部協作與溝通,建立良好的工作機制,提高工作效率。


2. 加強專業培訓:加強員工的專業培訓,提高他們的業務水平和申報能力。


3. 優化資料準備:加強申報材料的準備工作,確保資料的完整性和準確性。


4. 引進專業機構支持:與專業咨詢機構建立良好合作關系,充分利用他們的技術資源和經驗。


5. 加強監督與評估:建立健全的績效考核機制,進行定期或不定期的資質申報工作評估。



六、結語


通過這次資質申報工作的總結,我們深刻認識到資質申報工作的重要性和必要性,也總結了一些經驗及存在的問題。今后,我們將進一步加強組織與安排,優化工作流程,不斷提升自身專業能力和申報水平,為企業的發展奠定堅實的基礎。同時,我們也希望能夠通過這篇總結,與其他單位進行交流與借鑒,共同提高資質申報工作的水平。

? 資質復審工作總結 ?

評審結束后,我們沒有因取得的成績而沾沾自喜,也沒有因專家給予的肯定而驕傲自滿,而是將此次評審檢查做為今后工作的新起點和新動力,針對專家提出的問題和不足、意見和建議,進行了深入地總結分析,制定整改措施、明確整改時限,在今后的工作中不斷持續改進,自我完善。我們總結出需要整改的問題共計53個,分散在黨建、管理、醫療、護理、院感、藥事、影像、檢驗和輸血各個板塊。分為需要醫院解決的問題、職能部門或科室自己能夠解決的問題、按照制度體系進一步抓好落實的問題三個層次。同時做好評審資料的歸檔管理和及時更新。

創評完成了,工作沒有結束。醫院未來的發展任重道遠,更需策馬揚鞭。我們要以二甲復審工作為新的起點和契機,堅持以病人為中心,不斷改變工作作風和服務態度,強化內涵和質量建設,促進全院管理標準化、規范化的落實,提高管理成效,以飽滿的熱情和強烈的責任感,迎接兩年后的中期評估,向著三甲醫院的目標邁進,為中醫事業的發展做出更大的貢獻。

? 資質復審工作總結 ?

經過數月的緊張籌備與組織,國衛復審工作于近日順利結束。在此,我們將對此次復審工作進行詳細總結,以期更好地發現存在的問題、總結經驗。

一、組織準備

此次復審工作是整個醫療行業的一次大考,各級醫療機構都投入了大量的精力與資源。為了保證復審工作的順利進行,各級醫療機構提前制定了詳細的工作計劃,并成立了專門的復審工作小組。通過組織準備工作的充分開展,確保了各項工作的全面順利展開。

二、市場調研

在復審工作之前,各級醫療機構積極開展市場調研工作,以梳理出當前市場上存在的風險與問題,針對這些問題提出緩解或解決方案。市場調研工作充分發揮了醫院在社會治理中的作用,為此次復審工作打下了堅實的基礎。

三、復審工作的嚴謹性

為了保證復審工作的有效性,各級醫療機構在復審過程中切實落實了嚴謹的復審標準。各項復審工作都嚴格遵循相關規范,避免因個人主觀意識而導致復審結果的偏差。此次復審工作的嚴謹性不僅保證了復審工作的公正性,也提高了公眾對醫療機構的信任度。

四、消防安全

在復審過程中,對醫院的消防安全建設進行了嚴格的把關。為了確保醫院的消防安全設施完好,各醫療機構提前進行了全面清查,并記錄在案。市級醫院和大城市社區醫院在此次復審工作中優勢明顯,消防安全設施的完善性得到了高度認可。

五、藥品安全

藥品安全是醫療行業的核心問題之一,在復審過程中也得到了充分的關注。針對已經存在的藥品問題,各級醫療機構積極開展整改工作,并加強了全面檢查。在此次復審工作中,藥品的質量安全問題得到了更加細致的審查,各級醫療機構采取了有效的整改措施,整改效果得到了比較好的反饋。

六、醫療設備

醫療設備的完好性是醫療機構復審的重要指標之一。在此次復審工作中,各醫療機構認真開展了設備的檢查與修復工作,消除了可能存在的設備缺陷和安全隱患。此次復審工作還要求醫療機構加大對設備的更新力度,進一步提升設備的使用效率和安全性能。

綜合上述,此次國衛復審工作的是一次全面系統的檢查,充分反映了醫療行業的風險和挑戰,也讓大家意識到,任何一個細節都會對工作產生深遠的影響。我們相信,在繼續努力、認真總結、完善措施的基礎上,醫療機構的整體實力一定會得到進一步的提升,為人民群眾提供更加優質的醫療服務。

? 資質復審工作總結 ?

第一條 為了規范測繪資質管理,維護測繪市場秩序,依據《中華人民共和國測繪法》和《中華人民共和國行政許可法》,制定本規定。

第二條 凡從事測繪活動的單位,必須取得《測繪資質證書》,并在其資質等級許可的范圍內從事測繪活動。

第三條 測繪資質分為甲、乙、丙、丁四級。其中,甲級測繪資質包括甲(特)級和甲級。

各等級測繪資質的具體條件和作業限額由《測繪資質分級標準》規定(見附件)。

第四條 測繪資質審查實行分級管理。

國家測繪局為甲級測繪資質審查機關,負責甲級測繪資質的受理、審查和頒發《測繪資質證書》。

省、自治區、直轄市人民政府測繪行政主管部門為乙、丙、丁級測繪資質審查機關,負責乙、丙、丁級測繪資質的受理、審查和頒發《測繪資質證書》。

省、自治區、直轄市人民政府測繪行政主管部門可以根據地方性法規或規章,委托市(地)級人民政府測繪行政主管部門承擔本行政區域乙、丙、丁級測繪資質申請的受理工作。

縣級以上各級測繪行政主管部門應當加強對測繪資質的監督和管理。

軍隊測繪主管部門負責軍事測繪單位的測繪資質審查。

第五條 測繪業務劃分為:大地測量、測繪航空攝影、攝影測量與遙感、工程測量、地籍測繪、房產測繪、行政區域界線測繪、地理信息系統工程、地圖編制、海洋測繪(含港口和內陸水域測量)。

第六條 申請測繪資質應當具備下列基本條件:

(一)有《測繪資質分級標準》中規定數量的專業技術人員;

(二)有《測繪資質分級標準》中規定的相應的儀器設備和設施;

(三)有健全的技術、質量保證體系和測繪成果及資料檔案管理制度;

(四)獨立的法人單位,并有固定的住所。

第七條 申請甲級測繪資質的單位,應當向國家測繪局提出申請,也可以由申請單位所在地的省、自治區、直轄市人民政府測繪行政主管部門將其申請轉報國家測繪局。

申請乙、丙、丁級測繪資質的單位,應當向申請單位所在地的省、自治區、直轄市人民政府測繪行政主管部門提出申請,也可以由申請單位所在地的省、自治區、直轄市人民政府測繪行政主管部門委托的市(地)級測繪行政主管部門將其申請轉報省、自治區、直轄市人民政府測繪行政主管部門。

第八條 申請測繪資質的單位應當提交下列材料(原件或復印件):

(一)符合國家測繪局規定樣式的《測繪資質申請表》一式四份;

(二)企業法人營業執照或者事業單位法人證書;

(三)法定代表人的簡歷及任命或聘任文件;

(四)符合規定數量的專業技術人員的任職資格證書、任命或聘用文件、合同、畢業證書、身份證;

(五)當年單位在職專業技術人員名冊;

(六)符合規定數量的儀器設備的證明材料;

(七)測繪技術、質量保證體系和測繪成果及資料檔案管理制度的證明文件;

(八)單位住所證明;

(九)可以反映本單位技術水平的測繪成果證明材料;

(十)應當提供的其他材料。

第九條 申請測繪資質的單位,應當如實提交有關材料,并對其申請材料的真實性負責。

第十條 申請材料不齊全或者不符合規定形式的,受理機關應當在收到申請材料后5個工作日內一次告知申請單位需要補正的全部內容。

申請材料齊全、符合規定形式的,或者申請單位按照要求提交全部補正申請材料的,應當受理其申請。否則不予受理,不予受理的應當說明理由。

第十一條 測繪資質審查機關應當對申請單位所提交的材料進行審查。需要對申請材料的實質內容進行核實的,由測繪資質審查機關或其委托的下級測繪行政主管部門指派兩名以上工作人員進行核查。

第十二條 對申請測繪資質的單位,測繪資質審查機關應當自受理申請之日起20個工作日內作出審查決定。20個工作日內不能作出決定的,經測繪資質審查機關領導批準,可以延長10個工作日,并應當將延長期限的理由告知申請單位。

申請單位符合法定條件的,測繪資質審查機關應當作出予以批準的書面決定,并于作出決定之日起10個工作日內向申請單位頒發《測繪資質證書》。

測繪資質審查機關作出不予批準的決定,應當向申請單位說明理由。

第十三條 《測繪資質證書》分為正本和副本,其式樣由國家測繪局統一規定,正、副本具有同等法律效力。

《測繪資質證書》編號形式為:等級+測資字+省、自治區、直轄市編號+順序號。

第十四條 《測繪資質證書》有效期為5年,有效期滿30日前,測繪單位應當向原發證機關提出延期申請,依照本規定辦理測繪資質延期手續。

第十五條 測繪單位自取得《測繪資質證書》之日起,一般2年后方可申請升級。新成立測繪單位初次申請測繪資質,一般不能申請甲級測繪資質。

第十六條 測繪單位申請升級或變更業務范圍的,依照本規定重新辦理資質審查手續。

申請升級的測繪單位在申請之日前2年內有下列行為之一的,不予批準升級和增加測繪業務范圍:

(一)采用不正當手段承接測繪項目的;

(二)將承接的測繪項目轉包或者違法分包的;

(三)測繪成果質量不合格,造成損失且情節嚴重的;

(四)有其他違法違規行為的。

第十七條 測繪單位變更名稱、住所、法定代表人等,應當在變更后的30日內,向發證機關申請更換《測繪資質證書》,并提交有關的變更文件,由發證機關辦理變更手續。

測繪單位在領取新的《測繪資質證書》的同時,須將原《測繪資質證書》交回發證機關。

第十八條 申請單位以欺騙、賄賂等不正當手段取得測繪資質的,應當予以撤銷,并依法給予處罰,并在3年內不得再次申請測繪資質。

第十九條 有下列情形之一的,由測繪資質發證機關或者其上級行政機關根據利害關系人的請求或者依據職權,可以撤銷測繪資質審查決定:

(一) 測繪資質發證機關的工作人員濫用職權、玩忽職守作出測繪資質審查決定的;

(二) 超越法定職權作出測繪資質審查決定的;

(三) 違反測繪資質審查程序作出審查決定的;

(四) 依法可以撤銷測繪資質審查決定的其他情形。

第二十條 有下列情形之一的,發證機關應當注銷《測繪資質證書》:

(一)《測繪資質證書》有效期屆滿未延續的;

(二) 測繪單位依法終止的;

(三) 測繪資質審查決定依法被撤銷、撤回的;

(四)《測繪資質證書》依法被吊銷的;

(五) 測繪單位在2年內未承擔測繪項目的;

(六) 法律、法規規定的應當注銷《測繪資質證書》的其他情形。

第二十一條 任何部門、任何地方不得對已經取得《測繪資質證書》的單位重復進行測繪資質審查發證。

已經取得《測繪資質證書》的單位不得在當地或者異地重復申請《測繪資質證書》。

第二十二條 各級測繪行政主管部門應當建立健全測繪資質監督制度,履行監督責任。上級測繪行政主管部門應當加強對下級測繪行政主管部門實施測繪資質管理工作的監督檢查。

第二十三條 測繪單位遺失《測繪資質證書》,應當及時向發證機關報告并在公眾媒體上聲明作廢。

第二十四條 測繪單位從事測繪活動違反測繪資質管理規定的,依照《中華人民共和國測繪法》的規定予以處罰。

第二十五條 測繪行政主管部門及其工作人員違反測繪資質管理規定的,依照《中華人民共和國測繪法》和《中華人民共和國行政許可法》的有關規定予以處理。

第二十六條 本規定由國家測繪局負責解釋。

第二十七條 本規定自二OO四年六月一日起施行。國家測繪局二OOO年八月八日發布的《測繪資格審查認證管理規定》同時廢止。

? 資質復審工作總結 ?

第一條 為加強城市規劃編制單位的管理,規范城市規劃編制工作,保證城市規劃編制質量,制定本規定。第二條 從事城市規劃編制的單位,應當取得《城市規劃編制資質證書》(以下簡稱《資質證書》)。

城市規劃編制單位應當在《資質證書》規定的業務范圍內承擔城市規劃編制業務。第三條 委托編制規劃,應當選擇具有相應資質的城市規劃編制單位。第四條 國務院城市規劃行政主管部門負責全國城市規劃編制單位的資質管理工作。

縣級以上地方人民政府城市規劃行政主管部門負責本行政區域內城市規劃編制單位的資質管理工作。

第五條 城市規劃編制單位資質分為甲、乙、丙三級。

第六條 甲級城市規劃編制單位標準:

(一)具備承擔各種城市規劃編制任務的能力;

(二)具有高級技術職稱的人員占全部專業技術人員的比例不低于20%,其中高級城市規劃師不少于4人,具有其他專業高級技術職稱的不少于4人(建筑、道路交通、給排水專業各不少于1人);具有中級技術職稱的城市規劃專業人員不少于8人,其他專業(建筑、道路交通、園林綠化、給排水、電力、通訊、燃氣、環保等)的人員不少于15人;

(三)達到國務院城市規劃行政主管部門規定的技術裝備及應用水平考核標準;

(四)有健全的技術、質量、經營、財務管理制度并得到有效執行;

(五)注冊資金不少于80萬元;

(六)有固定的工作場所,人均建筑面積不少于10平方米。

第七條 甲級城市規劃編制單位承擔城市規劃編制任務的范圍不受限制。

第八條 乙級城市規劃編制單位資質標準:

(一)具備相應的承擔城市規劃編制任務的能力;

(二)具有高級技術職稱的人員占全部專業技術人員的比例不低于15%,其中高級城市規劃師不少于2人,高級建筑師不少于1人、高級工程師不少于1人;具有中級技術職稱的城市規劃專業人員不少于5人,其他專業(建筑、道路交通、園林綠化、給排水、電力、通訊、燃氣、環保等)人員不少于10人;

(三)達到省、自治區、直轄市城市規劃行政主管部門規定的技術裝備及應用水平考核標準;

(四)有健全的技術、質量、經營、財務、管理制度并得到有效執行;

(五)注冊資金不少于50萬元;

(六)有固定工作場所,人均建筑面積不少于10平方米。

第九條 乙級城市規劃編制單位可以在全國承擔下列任務:

(一)20萬人口以下城市總體規劃和各種專項規劃和編制(含修訂或者調整);

(二)詳細規劃的編制;

(三)研究擬定大型工程項目規劃選址意見書;

第十條 丙級城市規劃編制單位資質標準:

(一)具備相應的承擔城市規劃編制任務的能力;

(二)專業技術人員不少于20人,其中城市規劃師不少于2人,建筑、道路交通、園林綠化、給排水等專業具有中級技術職稱的人員不少于5人;

(三)有健全的技術、質量、財務、行政管理制度并得到有效執行;

(四)達到省、自治區、直轄市人民政府城市規劃行政主管部門規定的技術裝備及應用水平考核標準;

(五)注冊資金不少于20萬元;

(六)有固定的工作場所,人均建筑面積不少于10平方米。

第十一條 丙級城市規劃編制單位可以在本省、自治區、直轄市承擔下列任務:

(一)建制鎮總體規劃編制和修訂;

(二)20萬人口以下城市的詳細規劃的編制;

(三)20萬人口以下城市的各種專項規劃的編制;

(四)中、小型建設工程項目規劃選址的可行性研究。

第十二條 工程勘察設計單位、科研機構、高等院校及其他非以城市規劃為主業的單位,符合本規定資質標準的,均可申請城市規劃編制資質。其中高等院校、科研單位的城市規劃編制機構中專職從事城市規劃編制的人員不得低于技術人員總數的60%。

第十三條 申請城市規劃編制資質的單位,應當提出申請,填寫《資質證書》申請表。

申請甲級資質的,由省、自治區、直轄市人民政府城市規劃行政主管部門初審,國務院城市規劃行政主管部門審批,核發《資質證書》。

申請乙級、丙級資質的,由所在地市、縣人民政府城市規劃行政主管部門初審,省、自治區、直轄市人民政府城市規劃行政主管部門審批,核發《資質證書》,并報國務院城市規劃行政主管部門備案。

第十四條 新設立的城市規劃編制單位,在具備相應的技術人員、技術裝備和注冊資金時,可以申請暫定資質等級,暫定等級有效期2年。有效期滿后,發證部門根據其業務情況,確定其資質等級。

第十五條 乙、丙級城市規劃編制單位,取得《資質證書》至少滿3年并符合城市規劃編制資質分級標準的有關要求時,方可申請高一級的城市規劃編制資質。

第十六條 城市規劃編制單位撤銷或者更名,應當在批準之日起30日內到發證部門辦理《資質證書》注銷或者變更手續。

城市規劃編制單位合并或者分立,應當在批準之日起30日內重新申請辦理《資質證書》。

第十七條 城市規劃編制單位遺失《資質證書》,應當在報刊上聲明作廢,向發證部門提出補發申請。

第十八條《資質證書》有效期為6年,期滿3個月前,城市規劃編制單位應當向發證部門提出換證申請。

第十九條《資質證書》分為正本和副本,正本和副本具有同等法律效力?!顿Y質證書》由國務院城市規劃行政主管部門統一印制。

第二十條 甲、乙級城市規劃編制單位跨省、自治區、直轄市承擔規劃編制任務時,取得城市總體規劃任務的,向任務所在地的省、自治區、直轄市人民政府城市規劃行政主管部門備案;取得其他城市規劃編制任務的,向任務所在地的市、縣人民政府城市規劃行政主管部門備案。

第二十一條 甲、乙級城市規劃編制單位跨省、自治區、直轄市設立的分支機構中,凡屬獨立法人性質的機構,應當按照本規定申請《資質證書》。非獨立法人的機構,不得以分支機構名義承攬業務。

第二十二條 兩個以上城市規劃編制單位合作編制城市規劃時,有關規劃編制單位應當按照第二十條的規定共同向任務所在地相應的主管部門備案。

第二十三條 禁止轉包城市規劃編制任務。

禁止無《資質證書》的單位和個人以任何名義承接城市規劃編制任務。

第二十四條 發證部門或其委托的機構對城市規劃編制單位實行資質年檢制度。

城市規劃編制未按照規定進行年檢或者資質年檢不合格的,發證部門可以責令其限期辦理或者限期整改,逾期不辦理或者逾期整改不合格的,發證部門可以公告收回其《資質證書》。

第二十五條 城市規劃編制單位編制城市規劃及所提交的規劃編制成果,應當符合國家有關城市規劃的法律、法規和規章,符合與城市規劃編制有關的標準、規范。

第二十六條 城市規劃編制單位提交的城市規劃編制成果,應當在文件扉頁注明單位資質等級和證書編號。

第二十七條 縣級以上城市人民政府城市規劃行政主管部門,對城市規劃編制單位提交的不符合質量要求的規劃編制最終成果,應當責令有關規劃編制單位按照要求進行修改或者重新編制。

第二十八條 無《資質證書》的單位承擔城市規劃編制業務的,由縣級以上地方人民政府城市規劃行政主管部門責令其停止編制,對其規劃編制成果不予審批,并處1萬元以上3萬元以下的罰款。

第二十九條 城市規劃編制單位超越《資質證書》范圍承接規劃編制任務,縣級以上地方人民政府城市規劃行政主管部門給予警告,情節嚴重的,由發證部門公告《資質證書》作廢,收回《資質證書》。

第三十條 甲、乙級城市規劃編制單位跨省、自治區、直轄市承擔規劃編制任務違反第二十條規定的,任務所在地的省、自治區、直轄市人民政府城市規劃行政主管部門給予警告,責令其補辦備案手續,并處1萬元以上3萬元以下的罰款。

第三十一條 有下列行為之一的,縣級以上的地方人民政府城市規劃行政主管部門對其規劃編制成果不予審批,責令限期整改、處以1萬元以上3萬元以下罰款;由發證部門公告《資質證書》作廢,收回《資質證書》:

(一)弄虛作假騙取《資質證書》的;

(二)涂改、偽造、轉讓、出賣、出租、出借《資質證書》的;

(三)轉包城市規劃編制任務的。

第三十二條 縣級以上地方人民政府城市規劃行政主管部門,對于所提交的規劃編制成果不符合要求的城市規劃編制單位,給予警告;情節嚴重的,由發證部門公告《資質證書》作廢,收回《資質證書》。

第三十三條 城市規劃行政主管部門的工作人員在城市規劃編制單位資質管理工作中玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的,給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第三十四條 具有甲、乙、丙級資質的城市規劃編制單位均可編制集鎮和村莊規劃。

第三十五條 本規定由建設部負責解釋。

第三十六條 本規定自3月1日起施行,建設部1992年頒發的《城市規劃設計單位資格管理辦法》及1993年頒發的《城市規劃設計單位資格管理補充規定》同時廢止。

? 資質復審工作總結 ?

1、應知應會知識(四本小冊子)學習效果不佳,需加強培訓學習;

2、科室人員緊急替代方案的制定未完善;

3、科室內培訓材料不完善,應有人員簽到本及考核內容等;

4、科室工作人員個人檔案資料不完善;

5、病歷書寫不規范,缺少上級醫師查房及簽字(上級醫師查房應有病情評估、下一步的診療方案等);

6、不良事件登記簿未完善;

7、首次病程錄中病情評估體現不足;

8、病歷中院感調查表未及時填寫。

兒科病區:

1、科室人員緊急替代方案的制定未完善;

2、應知應會知識(四本小冊子)學習效果不佳,需加強培訓學習;

3、首次病程錄中病情評估體現不足;

4、病歷書寫不規范,缺少上級醫師查房及簽字(上級醫師查房應有病情評估、下一步的診療方案等);

5、病歷中院感調查表未及時填寫。

針對上述問題和不足,院職能科室加強監督檢查。

? 資質復審工作總結 ?

資質排查工作計劃是指按照國家相關法律法規和標準要求,對某一企事業單位的資質進行全面的排查和評估,并形成詳細的分析報告,進而提出針對性的整改建議和措施的工作計劃。目的是規范企業經營行為,保護消費者合法權益,推動經濟可持續發展。下面將從三個方面進行詳細闡述資質排查工作計劃。



一、制定資質排查工作計劃的必要性



作為企業或事業單位,擁有合法的資質是其生存和發展的基礎。因此,對企業資質進行全面排查和評估,可以發現企業在法律法規及相關標準方面存在的缺陷和不足,讓企業及時調整經營行為,避免違法違規和不當經營活動,提高企業的競爭優勢和形象。



另一方面,企業資質排查工作可以規范市場秩序,保護消費者的合法權益。在排查過程中,對于一些存在違法違規行為的企業,可以及時制止其不合法的經營活動,并對其進行處罰,形成對其他企業的震懾作用,減少可能出現的損失和風險,保障消費者的合法權益。



二、資質排查工作計劃實施的流程和方式



資質排查工作計劃的實施過程可以分為以下幾個步驟:



1、制定排查方案。制定排查方案包括收集企業資質信息,設計資質排查表格,確定資質排查的范圍、對象和時間等。



2、實施現場排查。核實企業資質情況,現場調查企業經營、財務、管理等方面的情況,同時記錄資質排查數據,進行綜合分析。



3、制定整改措施。對企業資質排查過程中發現的問題進行分析,并提出系統的整改措施和建議,同時確定整改落實的時間和責任部門,簡化流程,提高執行的效率。



4、跟蹤督導。對于排查過程中明確的問題進行跟蹤和檢查,確保整改措施的落實情況,不斷完善和改進整改,讓符合標準的企業越來越多,達到有效推動企業經濟可持續發展的效果。



三、資質排查工作計劃實施中應注意的問題



在實施資質排查工作計劃時,應特別注意以下問題:



1、把握排查方向和重點。資質排查應遵循法律法規和標準要求,對企業資質的法律依據、授權情況、責任制度、管理水平等進行分析和評估。



2、保護企業隱私。資質排查工作需要企業提供相關資質證明,應注意保障企業的隱私,對企業資質資料采取嚴格保密措施,避免泄露和濫用。



3、認真審查排查結果。要認真審查資質排查數據的真實性和準確性,評估排查結果,制定合理、完善的整改措施,并強制推行。



4、強化整改落實。整改措施必須由責任部門執行,執行情況要及時督導和跟蹤,確保整改落實到位,使資質排查工作取得實效。



綜上所述,資質排查工作計劃是企業經營和規范市場秩序的重要手段,通過全面分析和評估企業資質情況,及時發現并糾正問題,打造優質品牌,不斷提升行業的競爭力和形象。

? 資質復審工作總結 ?


在當今競爭激烈的社會中,持續學習和提升自身的能力變得尤為重要。無論是個人發展還是職業發展,資質提升都是一個不可忽視的方面。因此,制定一個詳細的、具體的且生動的資質提升工作計劃是非常有必要的。本文將詳細介紹如何制定一個有效的資質提升工作計劃。


一、目標設置


在制定資質提升工作計劃時,首先需要明確自己的目標。目標要具體可量化,以便能夠確定自己的進展情況。例如,如果我是一位銷售人員,我的目標可以是提高銷售額10%,或者增加10個新客戶。目標的設定不僅有助于指導自己的努力方向,還能激勵自己更加努力地工作。


二、需求分析


需要進行一個需求分析,找出自己目前存在的不足之處。這一步需要對自己進行全面而客觀的評估。可以通過自我評估、向同事和領導征求反饋等方式來了解自己在工作中的表現。在這個階段,需要梳理出自己需要提升的技能和知識領域。


三、制定具體的行動計劃


在明確目標和需求后,就可以制定具體的行動計劃了。行動計劃需要根據自己的實際情況來制定,要具體、可行,并且能夠逐步實現目標。例如,如果我需要提高溝通技巧,我的行動計劃可以包括參加相關培訓課程、閱讀相關書籍和文章、多與他人交流等。行動計劃需要分解成具體的任務,并設定合理的時間節點,以確保自己能夠按時完成計劃。


四、執行計劃并監控進展


行動計劃制定好后,就需要認真執行并不斷監控自己的進展情況。在執行計劃的過程中,可以根據需要進行調整和優化。同時,還可以通過定期反思和總結,對自己的工作進行復盤,并及時做出調整。這一過程需要持續跟蹤,以確保資質提升工作計劃的有效實施。


五、尋求反饋和支持


在資質提升的過程中,充分利用身邊的資源,積極尋求他人的反饋和支持??梢哉业揭晃粚熁蛘?mentor,從他們身上學習和獲取指導。還可以利用網絡平臺和社群等資源,與其他人進行交流和合作。這些反饋和支持可以幫助自己更好地提升自己并找到自己學習的方向。


六、持續學習和自我提升


在完成一個階段的資質提升后,不應該止步不前。持續學習和自我提升是一個長期的過程。可以定期參加培訓和進修課程,不斷更新自己的知識和技能。還可以參加行業會議和研討會,與同行交流和分享經驗。只有不斷學習和提升,才能跟上社會的發展和變化。



資質提升工作計劃是一個需要細致規劃的過程。通過設定明確的目標、進行需求分析、制定行動計劃、執行計劃并監控進展、尋求反饋和支持以及持續學習和自我提升,我們可以不斷提升自己的能力和素質。只有不斷提升資質,我們才能在競爭激烈的社會中立足,并取得更好的成績。因此,每個人都應該制定一個詳細的、具體的且生動的資質提升工作計劃,并堅持執行,以實現自身的發展目標。

? 資質復審工作總結 ?

資質提升工作計劃


在當今競爭激烈的社會中,個人的資質提升變得尤為重要。為了在職場中脫穎而出,我們需要具備更多的技能和知識。制定一份詳細具體且生動的資質提升工作計劃就顯得尤為重要。


我們需要梳理自身的優勢和不足。只有了解自己的短板,才能有針對性地制定計劃。通過自我評估和獲取他人的反饋,我們可以更好地了解自己在不同方面的能力。在評估完成之后,我們可以將自己的不足和需要提升的領域明確列出,以便在制定計劃時具體考慮。


針對自身的不足,我們可以制定目標和時間表。設定明確的目標可以幫助我們更好地推動自己的發展。在制定目標時,要明確目標的具體內容和衡量標準。例如,如果我們想提升自己的溝通能力,可以設定每周至少參加一個公開演講的目標,并將演講的表現和反饋作為衡量標準。


我們需要制定具體的行動計劃。行動計劃是實現目標的具體步驟。對于提升溝通能力的目標,我們可以在行動計劃中明確列出每周參加演講的時間和地點,并制定相關的準備工作,如演講稿的撰寫和背誦。我們還可以尋找相關的訓練課程或工作坊,來提高自己的溝通技巧。


在實施行動計劃的過程中,我們要進行持續的監測和評估。通過定期檢查目標的進展情況,我們可以及時調整行動計劃,并進行必要的改進。同時,我們還可以和他人進行交流和討論,從他們的經驗和觀點中獲得更多的啟發和幫助。


除了個人努力,我們也可以考慮發展合作伙伴關系。與他人一起學習和提升可以帶來更多的動力和資源。我們可以加入相關的學習小組或者參加專業的培訓班,與其他有相同目標的人共同學習和交流。通過與其他人合作,我們可以互相促進,共同成長。


制定一份生動的資質提升工作計劃還需要充分考慮實際情況。我們需要平衡工作和學習的時間,確保計劃的可行性。而且,不同的人在學習和成長的方式上也有所不同,所以我們應該根據自己的喜好和特點,選擇適合自己的學習方法和途徑。


資質提升工作計劃對于個人的發展至關重要。通過梳理自身的優勢和不足,制定明確的目標和行動計劃,并進行持續的監測和評估,我們可以在提升自己的同時,實現個人的成長和進步。同時,與他人合作和充分考慮實際情況也是制定成功的資質提升工作計劃的關鍵要素。希望每個人都能制定一份詳細具體且生動的資質提升工作計劃,全面提升自己的能力和素質,取得更好的職場成就。

? 資質復審工作總結 ?

第二十五條 國家人防主管部門負責監督管理全國人防工程監理工作,主要職責是:

(一)制定全國人防工程監理的政策法規;

(二)組織編制人防工程監理標準規范;

(三)負責全國人防工程和其他人防防護設施監理甲級許可資質的監督管理;

(四)組織檢查人防工程監理各項政策法規執行情況;

(五)組織開展人防工程監理技術人員職業培訓;

(六)建立健全許可資質檔案管理制度;

(七)建立許可企業誠信評價評估辦法及指標體系,并組織指導實施;

(八)建立向社會公布取得許可資質的企業情況制度。

第二十六條 省、自治區、直轄市人防主管部門按照國家人防主管部門的授權,負責本行政區域人防工程監理監督管理工作,主要職責是:

(一)貫徹執行國家有關人防工程監理的政策法規和標準規范;

(二)負責本行政區域人防工程和其他人防防護設施監理乙級和丙級許可資質的監督管理;

(三)組織開展企業日常監督檢查、量化考核和資質年檢,發現有違反本辦法規定的企業,要依法依規處理。

第二十七條 地市級人防主管部門按照國家人防主管部門的授權,負責本行政區域人防工程監理監督管理工作,主要職責是:

(一)貫徹執行國家和省、自治區、直轄市人防主管部門有關人防工程監理的政策法規和標準規范;

(二)負責本行政區域人防工程監理的監督檢查;

(三)負責向省、自治區、直轄市人防主管部門報告監督管理工作情況。

第二十八條 人防協會根據人防主管部門的授權或委托,分別履行人防工程監理監督相關職能任務,主要包括:

(一)協助開展人防工程監理專業培訓;

(二)協助開展企業誠信評估工作;

(三)協助開展人防工程監理監督檢查;

(四)完成人防主管部門交辦的其他工作。

第二十九條 人防主管部門履行監督檢查職責時,有權采取下列措施:

(一)要求被檢查單位提供人防工程和其他人防防護設施監理許可資質證書、注冊執業人員的注冊執業證書,有關工程監理業務的文檔,有關質量管理、安全生產管理、檔案管理、財務管理等單位內部管理制度的文件;

(二)進入被檢查單位進行檢查,查閱相關資料;

(三)糾正違反有關法律法規和本辦法及有關標準規范的行為;

(四)記錄監督檢查情況和處理結果,并向社會公布。

第三十條 人防工程監理資質實行年檢制度。資質年檢的主要內容:檢查企業資質條件是否符合資質等級標準,檢查企業市場行為是否規范,抽查企業監理過的工程有無質量問題,聽取建設單位意見等。年檢結論分為合格、不合格,不合格的取消其監理資質。

1.房屋建筑工程監理資質年檢合格;

2.符合本辦法第五、六、七條規定;

1.房屋建筑工程監理資質年檢不合格;

2.人防工程注冊監理工程師數量低于資質等級標準;

3.監理企業有違法違規監理行為。

第三十一條 省、自治區、直轄市人防主管部門在收到人防工程監理單位年檢資料后,對工程監理單位資質年檢作出結論,并在《人防工程監理單位資質證書》副本的年檢記錄欄內注記。

第三十二條 人防工程監理單位隱瞞有關情況,或者提供虛假材料申請資質的,一經發現,兩年內不得再次申請許可資質。

第三十三條 人防主管部門按照權限對申請注銷許可資質的監理單位,及時辦理注銷手續并對外公示。

第三十四條 人防主管部門應掌握監理單位信用檔案信息,對監理單位受到處理、處罰等情況作為不良行為記入其信用檔案,并向社會公示。

監理單位應向人防主管部門提供真實、準確、完整的單位信用檔案信息,包括單位基本情況、業績、工程質量和安全、合同違約等情況。

? 資質復審工作總結 ?

一、背景介紹

隨著市場競爭的加劇和國家政策的不斷調整,企業日益感受到了資質復審的重要性。資質復審是指企業在取得相關資質證書后,需要定期進行審核和評估,以確保企業在運營過程中仍然符合相關規定和標準。制定一份詳細的資質復審工作計劃對企業提升競爭力具有重要意義。

二、工作目標

資質復審工作計劃的目標是確保企業的經營活動符合相關法規和標準,幫助企業提高管理水平,促進企業的可持續發展。具體目標包括:及時完成資質復審工作,保證企業資質證書的有效性;發現和解決潛在問題,提升企業管理水平;提高員工的意識和能力,加強內部管理。

三、工作內容

1. 制定資質復審計劃:根據企業的實際情況和資質證書有效期,確定資質復審的具體時間和內容,及時向相關部門通報。

2. 確認審核范圍:明確資質復審的審核范圍,包括生產、質量控制、安全生產、環境保護等方面。

3. 組織審核人員:組織具有相關資質和經驗的審核人員,確保審核工作的專業性和有效性。

4. 開展現場審核:根據資質復審計劃,組織審核人員對企業的生產現場進行審核,發現問題并提出整改建議。

5. 提出整改方案:根據審核結果,向企業提出整改建議,并要求企業提出整改方案。

6. 跟蹤整改情況:定期跟蹤企業的整改情況,確保整改工作得到落實。

7. 編制資質復審報告:根據審核結果和整改情況,編制資質復審報告,并向企業主管部門提交。

8. 審核意見反饋:對企業提出的整改方案進行審核,確定是否符合相關規定和標準,向企業反饋審核意見。

9. 資質證書更新:根據復審結果,決定是否繼續授予資質證書或者延期發證。

四、工作流程

1. 預備工作:確定資質復審計劃、審核范圍和審核人員,向企業通報。

2. 現場審核:組織審核人員進行現場審核,發現問題并提出整改建議。

3. 整改落實:要求企業立即整改并提出整改方案。

4. 跟蹤整改:定期跟蹤企業的整改情況,確保整改工作得到落實。

5. 編制報告:根據審核結果和整改情況,編制資質復審報告。

6. 審核反饋:對企業提出的整改方案進行審核,并向企業反饋審核意見。

7. 證書更新:根據審核結果,決定是否繼續授予資質證書或者延期發證。

五、工作亮點

1. 強化組織性:建立資質復審工作組織機構,明確各部門職責,確保各項工作的順利進行。

2. 專業化審核:組織具有相關資質和經驗的審核人員,確保審核工作的專業性。

3. 及時跟蹤:定期跟蹤企業的整改情況,確保整改工作得到及時落實。

4. 綜合評價:對企業的整改情況進行綜合評價,確定是否符合相關規定和標準。

六、總結

資質復審工作計劃是企業提升競爭力的重要手段,通過詳細的工作計劃和規范的工作流程,可以幫助企業及時發現問題、提升管理水平,確保企業的可持續發展。企業應加強資質復審工作的組織和管理,不斷完善工作機制,提高審核效率和質量,為企業的發展注入新的動力。

? 資質復審工作總結 ?

限公司工作總結光陰似水流年,日月就如織布穿梭,回首往事,xx 年我 們走過的路,感慨萬千,即有成績,也存在不足,成績是在集團 公司領導及各有關部門支持、關心下,公司全體同事共同努力的 結果,不足之處是我還努力不夠的原因,各項工作抓的不到位 現就具體工作剖析如下

一、主要工作業績 1、經營任務完成情況

全年累計開工 10 項,其中 8 項由上年度結轉本年度工程,2 項為本年度新建工程。通過竣工驗收 4 項,竣工結算 4 項。其 中辦公大樓結算正在審核階段,本年度實現施工總產值:萬元, 是年初計劃的%,工程結算收入萬元,工程應收回款率%,實現凈 利潤萬元,是年初計劃的%,與去年同期相比增長萬元,同時為 囯家上激稅收:萬元。

2、公司經營過程的支出

財務費用支出萬元,與年初核定目標值萬元比較增加萬元, 這主要由于公司缺乏流動周轉資金,貸款利息所造成。管理費用 支出萬元,與年初核定目標值萬元比較減少萬元;其中(1)管 理人員工資費支出萬元,(2)差旅費支出萬元,(3)招待費支 出萬元,(4)辦公費用支出萬元,(5)車輛費用支出萬元(6) 其它費用支出萬元。

3、營業外收入 ; 公司在確保主營業務正常有序的前提下,主動積極尋求巿場, 想方設法為公司創收,一是設備租賃萬元,二是資質掛靠收取管 理費萬元,三是廢品回收及處置萬元,四是其它收入;萬元,合 計萬元。

4、工程質量安全生產和文明施工方面

安全方面

我們是這樣抓的, 在整個工作過程中認真貫徹"安全第一, 預防為主"的方針,把安全生產工作放在整個工作的第一要務來 抓。我們深知安全無小事,安全生產是最大的經濟效益,是各項 工作能取得順利開展的首要保障。年初,集團公司針對公司的特 殊性和實際情況, 要求我們全年在生產過程中無重大火災、 失竊、 人身傷亡、車輛、設備等安全責任事故,而且必須把安全制度和 檢查工作列入常態化,我們針對"責任狀"中的考核指標要求, 結合相關的安全法律法規及公司現有安全生產保證體系等內容, 編制了易懂, 易操作的九州公司<<建筑安全文明標準化圖集> >,同時要求各項目部必須建立施工危險源臺帳(表),明確各 部位控制重點、控制方向,從易發事故的源頭控制,從每個人的 工作態度抓起, 將安全指標一一落實到整個項目施工過程的各個 環節,過程跟蹤監督執行,安全工作優先于質量、進度、效益。

經過全體員工的遵章執制, 共同努力, 施工現場安全合格率 96 %, 發生四起輕微事故。重大火災、失竊、人身傷亡、車輛設備安全 均為 0 事故。公司全年累計組織安全大檢查 1 6 次,整改糾錯 46 次。

質量方面

我們是這樣做的, 首先是加強對所有工作人員質量意識不得 含糊的教育,嚴格執行《百年大計,質量第一》的方針,同時把 質量意識貫穿于毎一項工作甚至毎一道工序, 以工作態度確保工 作質量,以工作質量確保工序質量,以工序質量確保工程質量, 正確處理質量、進度、效益三者關系,在保證質量的前提下,追 求進度和效益最大化,在一定程度上,寧可放棄進度和效益,但 絕對不能不講質量,加大質量監督、檢查力度,對項目部嚴格考 核, 使該項工作經常化。

我們在質量檢查方面, 釆取得是一過硬, 二堅持,三檢制的做法,從毎一道工序,每一個點,毎一條線, 毎一個面,每一位員工抓起,嚴格按照設計要求、規范及施工組 織設計等施工,堅決執行程序化的做法。在施工隊伍的選擇上首 先注重的是實力、操作技能、是否是整建制的施工隊伍,然后再 考慮報價。材料采購和設備租賃上,必須是物優價廉適用,隨購 隨用,堅決杜絕閑置和積壓。今年一次性通過竣工驗收 4 項, 被評為巿級優良工程 3 項。

二、工作過程中存在的主要問題和釆取的措施

1、經營方面 近年來由于建筑巿場競爭日趨激烈,建筑行道利潤微薄,甚 至為了巿場我們有些項目是來五去五還得貼上辛苦, 這是人所皆 知,不爭的事實,有些項目當時看似掙錢,其實存在潛在性虧損 風險,這主要表現在我們高息貸上款,墊上錢施工,完工后還得 不到及時結算和支付工程款。我們管理上也存在好多弊端,加上 我們資質的經營項目單一和現在政府對一些項目招投標設置條 件苛刻,項目資金到位率差,我們自身的經濟實力、業績不強。

建造師和技術型人才嚴重欠缺等等諸多現實問題, 是制約我們做 強做大、進一步發展的瓶頸。而且經營開發工作是一項相當復雜 的工作,特別是開拓新巿場,時有出現真假難辨,魚目混珠的局 面,稍有不慎,就會使工作變得被動,甚至帶來經濟損失。所有 的項目在運作前都要釆取規避風險的措施,對項目、合作人員要 進行詳細調查、了解和篩選,這又導致未能大膽工作,而容易失 去機遇。承接一個項目不但要有經濟效益,還得兼顧社會效益。

否則我們的路會越走越窄。我們釆取的措施是

一是堅持以求真務實的態度,謀劃我們能做到的事,做我們 能做成的事,冷靜地分析巿場,確定公司自身的實力和在巿場的 位置。對政府投資有一定規模的項目,我們緊盯項目落地,積極 創造條件,當仁不讓,合理競標,如今年中標的公安局業務技術 用房工程。對非政府投資項目,我們有機會也要漸入,但必須要 詳細調查、了解、進行評估,要釆取規避風險的措施。在鞏固現 有巿場的同時,適時轉換經營格局,擴大經營范圍,要利用社會 一切可利用的關系、渠道、大力宣傳公司整體優勢和綜合實力, 開通信息渠道,擴大信息儲備量,實現全員經營模式,充分發揮 毎一名員工的積極性,以增強公司在巿場競爭中的整體實力。堅 持誠信經營, 靠優質的產品, 優質的服務去羸得市場、 羸得效益。

二是建造師、造價工程師,專職安全員、特種崗位操作員和 技術型人才管理。

人才是企業的第一資本。

特別是我們建筑行業, 人材的缺失,尤其是建造師和崗位證書的不足,就直接影響到項 目招投標和項目施工管理工作。

我們現在有些項目經理包括安全 員、特種崗位操作員經驗豐富、能力很強,但就是無證上崗,它 就相當于會開車,但沒有駕駛證,因此一旦有事就難以免責,可 能還要承擔一定的法律責任。針對這項工作,我們要從以下幾方 面做好,首先要創新人才管理理念。牢固樹立"人才就是財富、 人才就是競爭力"的經營思路,建立一種以人為本、唯才是用、 充分發掘人力潛能的現代人力資源管理模式。其次,加大建造師 和技術型人才的引進和人力資源的開發力度。

通過實行多種優恵 政策等形式,引進一些重要崗位和公司急需人才,并在引進的同 時注意留住人才,樹立"注重實績、競爭擇優"的用才理念,完 善以事業留人、待遇留人、感情留人、機制留人"的各項制度, 把公司管理目標與員工的個人發展目標相結合, 在追求員工與公 司互利發展的同時,最大限度地吸引和留住人才。

三是在項目成本控制上還未能按照集團公司的要求做的很 好,尤其是未能按照精細化去控制成本。在項目管理上還存在重 結果輕過程現象。經營業務開拓方面還不夠理想,在建工程項目 還較少。

四是加大清欠工程款力度,堅決克服一切困難,截止目前, 按合同約定的付款比例計算,欠我公司工程款萬元。甚至有的工 程完工交付使用,已過保修期,但還未能做結算。

2、工程質量、安全生產、文明施工管理方面 在工程質量、安全生產、文明施工管理工作等方面,我們雖 然經過全年的努力,沒有發生過重大質量安全事故,也受到了有 關部門的認可,但說明不了我們不存在問題,或者說今后不出現 問題。我們清醒地認識到我們的工程質量、安全生產、文明施工 等管理工作還很薄弱。落實不到位,責任不明確,特別是個別項 目負責人,甚至有些分管經理,包括公司負責人,可能出于注重 追求經濟效益,忽視了安全、質量管理,而導致出現事故苖頭的 現象時有發生。

如今年在項目施工過程中, 由于對講機頻道互竄, 發生鋼絲繩擦傷手的事故,從事故程度看,當時雖沒有造成多大 損失, 但后果讓人難以想像。

通過今年四起輕微事故, 不難看出, 我們在管理上存在漏洞、制度執行上抓的不嚴不細,存在麻痹大 意和僥幸心理,特別是在事故申報和處理認識上存在一定問題, 甚至有些人有在發生事故后,誰承擔費用誰擔責任,來推脫自己 的責任的思想。

針對這些問題, 首先我們著重解決思想意識問題, 使大家充分認識到,沒有質量、沒有安全,就談不上效益;沒有 信譽,就沒有競爭力度。

3、內部管理方面 (1)員工管理:各項制度落實不力,個別人工作責任心不強, 主要表現在該抓該管的事,沒有很好的抓或管理起來,員工未能 大膽地、主動性地、創造性地去開展工作,怕失誤、怕犯錯誤的 在心里做怪,尤其是遇到交叉管理、重疊管理時有推諉,扯皮現 象。在這方面我們要通過加強員工教育,制度進一步完善,規范 員工形為等來使員工充分認識到,"公司興我榮、公司衰我恥" 今天工作不努力,明天努力找工作的危機感和責任心。

(2)財務管理:未能科學合理地控制財務費用支出和成本核 算, 需要全面提高財務管理人員素質, 加強財務管理信息化建設。

(3)加強公司文化建設,提升公司品質。要大力加強公司文 化建設,注重用公司發展目標、共同價值觀、企業精神、經營理 念來營造文化氛圍,注重以人為本理念來增強公司凝聚力。

三、下年工作思路 1、繼續抓好質量安全和文明施工,確保文明施工安全生產, 堅決執行管生產必須抓安全,加大施工現場安全有效投入,正確 處理安全、質量,進度、效益四者關系,明確安全目標,責任到 人,量化落實到各個環節,嚴格按照《安全生產法》、《生產安 全事故報告和調查處理條例》的要求。

2、繼續加大業務工作力度,努力適應巿場變化發展需要, 積極學習,積累和總結經驗,不斷提高編制標書的水平和能力, 尤其是標書編制技巧和數據方面力求準確, 力求更多的中標工程 業務。想方設法,明年爭取實現承接外建工程 萬元。3、進一步明晰、健全和完善業務工作流程和崗職,尤其是 工程管理方面的工作流程必須要按制度執行。

在總結往年的經驗 基礎上,進一步完善制度建設,加大制度執行監督力度,擬組建 由項目經理及相關部門組成,總經理或副總經理負總責,每月至 少或一次進行聯檢聯評,將該項工作落到實處,分為五個職能小 組,即崗位職能檢查組、安全文明組、工程資料組、工程質量組 (配備現場檢測工具如砼強度回弾儀、砼保護層厚度檢測等)、 財務、設備、材料、成本組,通過這五個組的分功負責,同步進 行 ,集中匯總評比總結,爭取在管理上有一個新的突破。

4、組建一個有資質的中型試驗室,一方面為我們公司工程 質量檢測服務,二是面向社會建筑巿場有償服務,三是為公司資 質升級和擴大經營范圍做鋪墊,繼續抓緊實施公司資質范圍、管 理體系進一步拓展業務(如成立有資質的勞務公司),擴大業務 規模。

5、繼續加大財務、合同履約、工程管理、印章使用及各類 跨部門工作的工作力度,進一步加強風險意識管理,增強風險預 見和防范能力。

6、繼續做好人力資源調配、增員、儲備等工作、加強業務 學習、研討和管理力度、加強企業文化生活和培訓工作,組織員 工業務、管理、法律、科技等多方面知識的學習和培訓,有效提 高員工管理、服務技能和綜合素質。今年計劃業務培訓達到 280 學時。

7、 堅決貫徹相關部門開展建設行業職業技能培訓工作要求, 開展對架子工、磚瓦工、抹灰工、鋼筋工、木工、電工、砼工、 塔吊、提升機等關鍵工種的職業資格培訓,實行持證上崗,爭取 達標。做好并培養公司自己的建造師,確保和增強公司業務資質 和業務拓展后勁。

8、牢固樹立"以巿場為導向,以效益為中心"的經營理念, 即要依賴于集團公司, 更要走出去尋找巿場, 努力發展多種經營, 謀求新的經濟增長點。

在確保在建工程又好又快地推進和足額完 成集團公司下達的經營創收指標的同時,力爭使產值突破 萬元 大關,實現凈利潤 萬元。

9、繼續完善公司管理制度,釆取各種管理措施,實施有效 的成本控制。圍繞建筑工程目標成本的實施和控制,結合公司的 具體情況,完善公司經營、施工、技術、質量、安全、材料、定 額、核算、財務等各項管理制度和有關實施考核細則。第一經營 要從投標報價、中標成交條件、合同承諾約定承接工程和承建工 程的源頭抓起來,把握成本控制目標;第二技術、質量、安全管 理要從技術創新,新技術、新材料、新工藝、新設備使用和質量 一次成優以及安全高效等一系列舉措來提高科技含量和挖掘潛 力確保成本降低;第三材料管理要從源頭抓起,首先把好原材料 質量和價格選購入庫,保管、出庫供應、限額領用,節約退庫等 一系列環節上制定詳細規章有效控制;最后定額、核算、財務管 理要嚴格按人工、材料、費用定額限額耗用,總之抓住每個環節 控制,疏而不漏,全面實現項目控制目標,實現效益最大化。

今年,我們深知即有發展機遇,也存在建筑巿場挑戰,我們將 在集團公司統一部署下,把主觀愿望和客觀條件統一起來,順應 新形勢的要求,緊緊抓住集團公司在建設任務上給我們優先,資 金使用上對我們扶持,人才利用上把我們當作重點,結合我們的 自身條件,從壞處準備,努力爭取最好結果,與時俱進,不斷拓 展巿場生存發展的空間,不斷尋求新的經濟增長點,在探索奮進 中注重質量和效益,走出公司創新之路。

? 資質復審工作總結 ?



引言:資質申請是企業在與外界進行商業合作時必須進行的一項工作,它能夠證明企業具備一定的能力和條件,從而獲得合作伙伴的認可和信任。我在過去一年里,負責了公司的資質申請工作,從中積累了豐富的經驗和體會。本文將對我所負責的資質申請工作進行詳細總結和分析,旨在總結成功經驗和面臨的挑戰,為以后的工作提供參考。



一、項目背景


公司是一家專業提供IT解決方案和服務的企業,我們主要的業務范圍包括軟件開發、系統集成和網絡安全等領域。為了在市場上拓展更多的機會,公司決定通過申請資質來獲得合作伙伴的信任和眼福。我在公司里擔任了這項工作的項目負責人,負責整個資質申請過程的策劃、組織和執行。



二、項目目標


1.獲得合作伙伴的信任和認可,增加市場競爭力。


2.擴大業務范圍,提高銷售額和市場份額。


3.為公司未來的發展奠定基礎,爭取更多的商業合作機會。



三、項目步驟和工作內容


1.準備工作:組建項目團隊,明確各成員的職責和角色,制定工作計劃和時間表。


2.資質調研和分析:對于需要申請的各種資質進行深入調研和分析,了解申請條件和要求。


3.資質申請準備:根據調研結果,準備申請資料,包括公司介紹、經營范圍、技術能力和資金實力等方面的證明文件。


4.資質申請表填寫:根據實際情況填寫申請表,確保信息的真實和準確。


5.申請材料整理和歸檔:對于所有的申請文件進行整理和歸檔,確保資料的完整性和方便查找。


6.申請表提交和跟蹤:按照申請要求將申請表和資料提交給相關部門,并跟蹤申請進展,及時咨詢有關部門對于申請材料的審查結果。


7.申請結果反饋:根據申請結果,及時向公司領導和團隊成員進行反饋,評估申請結果對公司業務發展的影響。


8.持續改進和優化:根據申請過程中的經驗和教訓,總結成功經驗和問題,提出改進和優化方案,以提高后續資質申請的效率和質量。



四、項目心得和收獲


1.項目團隊的協同合作非常重要,每位成員要明確自己的角色和責任,并密切配合。


2.準備工作的充分和細致是項目成功的關鍵,要對申請資質進行充分的調研和分析,確保申請材料的真實和完整。


3.要及時跟蹤和咨詢有關部門對于申請材料的審查結果,確保整個申請流程的順利進行。


4.項目過程中的溝通和協調也非常重要,要及時向公司領導和團隊成員反饋申請結果,以便做出相應的調整和決策。


5.在申請完成后,要對整個項目進行總結和評估,總結成功經驗和問題,提出改進方案和優化措施,為以后的工作提供參考和借鑒。



結語:通過對我在資質申請工作中的經驗和體會的詳細總結和分析,我意識到資質申請工作的重要性和挑戰。需要有充分的準備工作,組建高效的項目團隊,并且做好跟蹤和反饋工作。通過這次的資質申請工作,我不僅積累了豐富的經驗,也提高了自己的綜合能力和項目管理技巧。我相信在今后的工作中,我將能夠更加高效地完成資質申請工作,為公司的發展做出更大的貢獻。

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